"Ласковый убийца". Почему гепатит С перестали так называть

МОСКВА, 8 авг – РИА Новости. В медицине – значительный прогресс в области лечения гепатита С: созданы эффективные препараты, позволяющие контролировать заболевание, которое ранее считалось неизлечимым и губительным. Об этом РИА Новости заявил известный российский эпидемиолог, член-корреспондент РАН, главный научный сотрудник ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Михайлов.

Гепатит С – одна из основных причин цирроза и первичного рака печени. Передача вируса возможна при употреблении инъекционных наркотиков, во время медицинских процедур и в некоторых случаях половым путем.

Как сообщил Михайлов, в 2022 году в России было зарегистрировано 1094 больных гепатитом С. Однако, по словам эксперта, эта статистика отражает только вновь выявленные случаи. Если посмотреть суммарно, то в нашей стране проживает от 1,5 до 3 млн хронически больных гепатитом С.

© iStock.com / MediaProduction

Человек, болеющий гепатитом С

"Визитная карточка" вируса – желтушность кожи и склер глаз, темная моча, обесцвеченный стул, общая слабость.

«

"Поначалу гепатит С протекает достаточно легко, в большинстве случаев даже незаметно для человека, но со временем заболевание переходит в хроническую форму, которая впоследствии приводит к серьезным осложнениям, в частности к циррозу печени", – рассказал профессор.

Так, по его словам, появился термин "ласковый убийца", в том смысле, что гепатит С убивает человека не сразу, а спустя несколько лет, а то и десятилетий.

"Как сейчас относиться к этому термину? Я не считаю, что он "ласковый". Убийца всегда остается убийцей. Более того, его уже и убийцей нельзя назвать. В последние годы достигнут потрясающий прогресс в лечении гепатита С", – подчеркнул эксперт.

Ученые до сих пор не могут создать вакцину от гепатита С. Это связано с тем, что, попадая к человеку, вирус очень быстро видоизменяется: организм начинает бороться против вирусных частиц, иммунитет их подавляет, но за это время успевают образоваться новые частицы. Пока, увы, угнаться за ним не удается", – отметил Михаил Михайлов.

Однако человечество нашло выход из этого положения – были созданы препараты, которые позволяют контролировать заболевание. "Были изучены все тонкие механизмы репликации вируса. Появились препараты, которые воздействуют на определенные этапы репликации", – рассказал ученый.

"Когда мы стали использовать интерфероны для лечения гепатита С, эффективность которых была порядка 30%, нам казалось, что это уже прорыв. Но с появлением препаратов из группы ингибиторов полимеразы РНК лечение интерферонами потеряло свою актуальность. Современные препараты в 95–98% случаев дают полное выздоровление. Это удивительная цифра, которая показывает, что найден очень эффективный способ лечения гепатита С", – полагает ученый.

© iStock.com / peakSTOCK

Мужчина на приеме у врача

Он рассказал, что, когда эти препараты только появились, в Лондоне проходила большая конференция по изучению печени. Группа больных хроническим гепатитом С устроила флешмоб: они обернули себя золотой фольгой и изображали погибших от гепатита, демонстрируя тем самым, что новые способы лечения гепатита слишком дорогие и недоступные.

"Сейчас научно-технический прогресс и развитие фармацевтической промышленности привели к резкому удешевлению этих препаратов, что позволило многим странам поставить задачу по глобальному искоренению гепатита С к 2030 году", – сообщил ученый, добавив, что в России эта программа также утверждена, по ней активно работают. По его словам, если раньше курс лечения стоил более 1 млн рублей, то сейчас это значительно дешевле.

Гепатит – воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией, это одно из самых распространенных и серьезных инфекционных заболеваний в мире.

Существуют пять основных вирусов гепатита: A, B, C, D и E.

Наиболее распространены в мире типы B и C. Типы A и E обычно передаются человеку через зараженную воду или пищу, они тесно связаны с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.

Заражение типами B, C и D происходит через кровь инфицированного человека, а гепатитом B и C – также и при незащищенном половом контакте. Тип D инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом B.

Типы B и C на ранней стадии болезни в ряде случаев протекают бессимптомно. Значительная часть инфицированных людей узнает о болезни, когда она стала хронической, иногда через десятилетия после заражения. Не зная о заболевании, они могут передавать его окружающим.

Инфекции гепатита В и С наиболее опасны и являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени.

Гепатит не всегда вызывается вирусом. Существуют алкогольный, лучевой, токсический, лекарственный гепатит и пр.

Также причиной невирусного гепатита могут стать последствия COVID-19.

По оценке ВОЗ, только с гепатитами типа В и С в мире живут 354 миллиона человек. Ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования гепатитом В, столько же новых случаев – типом С и 20 миллионов случаев – типом Е. Типом D в мире заражено почти 5% людей, больных хроническим гепатитом В.

По данным ВОЗ, ежегодно от гепатита В и С в мире умирает 1,1 миллиона человек, 9,4 миллиона человек получают лечение от хронического гепатита С, у 10% людей диагностирован хронический гепатит В, 22% из них получают лечение. 42% детей в мире имеют доступ к дозе вакцины против гепатита В при рождении. В 2019 году около 290 тысяч человек умерли от гепатита С, в основном от цирроза и первичного рака печени.

По уровню смертности гепатит стоит на втором месте после туберкулеза, а число инфицированных гепатитом в девять раз превышает число ВИЧ-инфицированных.

Гепатит поддается профилактике и лечению. Для профилактики заражения гепатитами типов А, В, D и Е существуют безопасные и эффективные вакцины. Против гепатита С вакцины до сих пор нет. Но при своевременной диагностике он полностью излечивается противовирусными препаратами. Специфического лечения острого гепатита А, В и Е не существует.

Этот материал входит в цикл публикаций, посвященных борьбе с гепатитом. Цикл подготовлен в рамках проекта "Санпросвет". В следующем тексте ученый расскажет, почему в волосах Бетховена оказался ген гепатита В.