Корь: симптомы заболевания, способы лечения и профилактики

Оглавление

• Корь у взрослых
• Причины и способы заражения
• Группы риска
• Симптомы и признаки
• Классификация и стадии
• Осложнения
• Когда необходимо обратиться к врачу
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика и методы защиты
• Заблуждения о кори

МОСКВА, 21 апр — РИА Новости. Корь - тяжелое инфекционное заболевание, при котором возможны опасные осложнения. Первые признаки и основные симптомы у взрослых и детей, сколько длится инкубационный период, методы диагностики, лечения и профилактики – в материале РИА Новости.

Корь у взрослых

Корь – острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся сочетанием катаральной симптоматики и специфическими высыпаниями. Оно может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно вовремя предотвратить развитие болезни.

Причины и способы заражения

"Сейчас отмечается значительный рост заболеваемости корью как среди взрослых, так и среди детей. Причиной этого является тот факт, что в течение двух лет ковидной эпидемии были пропущены сроки вакцинации детей разных возрастных групп, а также движение антипрививочников, наносящее колоссальный вред здоровью нации", – говорит Марк Пружинин, терапевт "Теледоктор24".

© РИА Новости / Рамиль Ситдиков

Перейти в медиабанк

Медицинская сестра готовит шприц для прививки от кори в детской поликлинике

Возбудитель кори – РНК-содержащий вирус семейства Paramyxoviridae, рода Morbillivirus. Вирус очень активен и средств борьбы с ним крайне мало. Передается воздушно-капельным путем на большие расстояния. Входными воротами вируса кори являются конъюнктивы и слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Марк Пружинин отмечает, что источником инфекции выступает больной корью в конце инкубационного периода (за 1-2 суток до проявления симптоматики заболевания) и до конца 4-х суток с момента появления сыпи. В период угасания сыпи больной практически не заразен. При осложненном течении данного заболевания, человек является заразным в течение 10-12 дней от начала болезни.

Группы риска

Основную группу риска по заболеванию корью составляют:

Геннадий Онищенко, академик РАН, заместитель президента Российской академии образования, профессор, доктор медицинских наук заявил, что основную группу риска по заражению корью составляют сотрудники сфер торговли, транспорта и СМИ.

Симптомы и признаки

© iStock.com / Bilanol

Корь у ребенка

По словам Натальи Очинской, врача-инфекциониста Центра лечения гепатитов "СМ-Клиника", в течении первых дней заболевание протекает, как обычное ОРВИ: температура до 40°С, кашель, насморк и т.д. Возможно развитие конъюнктивита со слезотечением и светобоязнью. В данный период поставить диагноз можно по белым пятнышкам на слизистой ротовой полости (пятна Бельского-Филатова-Коплика), на 5-й день появляется сыпь на лице, шее, груди, ногах. Характерной локализацией сыпи является область за ушами. Больные жалуются на сильную головную боль, слабость и озноб. Отмечается также слизисто-гнойная ринорея, а конъюнктивит часто сопровождается отеком век и образованием гноя.

Классификация и стадии

Врач поясняет, что корь относится к числу высококонтагиозных (т.е. очень заразных) заболеваний, инфицированный заражает в 100% случаях не привитых и не болевших (людей без антител). Типичное течение инфекции происходит с последовательной сменой нескольких стадий: катаральной, высыпаний и реконвалесценции.

Инкубационный период составляет в среднем от 9 дней до двух недель, однако при профилактическом введении иммуноглобулина может увеличиваться и до 21 дня. Катаральный (продромальный) период длится в среднем 3-4 суток и проявляется развитием признаков общей интоксикации: кашлем, лихорадкой, шейным лимфаденитом. Иногда заболевание вызывает послабление кишечной деятельности и диспепсические симптомы (изжога, тошнота, рвота, отрыжка). С появлением экзантемы (высыпаний) с 4-5 дня болезни отмечается максимальная выраженность лихорадки, катарального и интоксикационного синдромов. Сыпь покрывает волосистую часть головы и поверхность за ушами, потом распространяется на лицо и шею. Далее высыпания образуются на туловище и плечах. А на третьи сутки сыпью покрываются конечности. Через 7-10 дней элементы сыпи регрессируют и симптоматика стихает. Период пигментации характеризуется отрубевидным шелушением в особенности на лице и длится около 7-14 дней.

Осложнения

Корь часто осложняется вторичной бактериальной пневмонией. Кроме того, могут возникнуть осложнения со стороны:

Никита Канушин, руководитель группы врачей медицинско-правовой компании, предупреждает, что корь может привести к серьезным осложнениям, особенно у детей и людей с ослабленной иммунной системой. Возможны развитие пневмонии, отита, менингита и энцефалита. Эти осложнения в свою очередь могут привести к серьезным последствиям, таким как умственная отсталость или слепота, и даже к летальному исходу.

Наталья Очинская дополняет, что некоторые осложнения могут возникнуть даже через много лет (в среднем 5-8), а одно из самых тяжелых осложнений – подростковый склерозирующий панэнцефалит (SSPE) – проявляется расстройством личности, двигательными, зрительными и когнитивными нарушениями.

Когда необходимо обратиться к врачу

При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Диагностика

Диагностика кори, как правило, осуществляется на основании клинических данных. При сдаче общего анализа крови проявляется характерная для вирусной инфекции картина: повышенная СОЭ, плазмоцитоз, также отмечаться пониженная концентрация нейтрофилов и лимфоцитов и отсутствие эозинофилов.

Лечение

Для постановки диагноза и грамотного назначения лечения следует незамедлительно обращаться к врачу. Корь лечат амбулаторно, больных госпитализируют в случае тяжелых осложнений, либо по эпидемиологическим показаниям. Лечение направлено преимущественно на снятие симптомов и повышение сопротивляемости организма: снижение температуры тела, дезинтоксикацию и борьбу с осложнениями. Больным необходимо соблюдать постельный режим в лихорадочный период, поддерживать гигиену рта и глаз, избегать яркого света. Никита Канушин отмечает, что пациентам с корью прописывают анальгетики и жаропонижающие препараты для снятия боли и жара. Кроме того, врачи могут назначать антибиотики для борьбы с возможными вторичными инфекциями.

© iStock.com / SBDIGIT

Корь у ребенка

Профилактика и методы защиты

"По поводу эпидемии кори говорить еще рано, но учитывая, особенность заболевания, необходимо принять все меры для исключения данного сценария. Основное правило, которое нужно соблюдать, чтобы не заразиться корью - вакцинироваться. Корь является вакциноконтролируемым инфекционным заболеванием. Если вы не помните, была ли у вас вакцинация, можно сдать анализ на титр антител к кори, или сразу пройти вакцинацию", – говорит Наталья Очинская.

В Роспотребнадзоре уточнили, что в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям, взрослым до 35 лет включительно прививка от кори должна быть введена двукратно. Если по каким-то причинам человек не привит или не имеет документального подтверждения вакцинации, то следует пройти вакцинацию против кори двукратно с интервалом три месяца.

По словам Геннадия Онищенко, в нашей стране есть коллективный иммунитет, поэтому не стоит опасаться никаких пандемий и вспышек. При этом он добавил, что у каждого человека разная иммунная память, разный ритм жизни и особенности организма.

Заблуждения о кори

Самое распространенное заблуждение, что взрослые заболеть корью не могут. Однако заразиться можно в любом возрасте. Тяжелое течение инфекции наблюдается у лиц в возрасте до 5 лет и старше 30. Чтобы стать невосприимчивым к кори необходимо вакцинироваться и сделать это можно в любом возрасте.

Бытует мнение, что заражение корью наряду с ветряной оспой – естественный способ укрепления иммунной системы организма. Однако это не так, эта инфекция потенциально может привести к летальному исходу.

Еще одно ошибочное мнение, что при соблюдении правил гигиены, заболеть корью невозможно. Вовсе нет, это очень заразная инфекция. При отсутствии иммунитета и контакта с больным риск очень высок. Вирус активно распространяется воздушно-капельным путем через кашель и чихание и способен до двух часов оставаться на поверхности и в воздухе.