17:06 31.08.2021
(обновлено: 21:01 22.07.2024)
Чем опасно снижение или повышение тромбоцитов крови: норма и причины
Читать ria.ru в
Оглавление
- Тромбоциты в крови
- Что значат тромбоциты в крови
- Функции тромбоцитов
- Нормальный уровень тромбоцитов
- У мужчин
- У женщин
- У детей
- Влияние возраста на уровень тромбоцитов
- Средний объем тромбоцитов
- Повышенный уровень тромбоцитов
- Причины
- Симптомы
- Чем опасен
- Диагностика
- Лечение
- Как понизить уровень
- Профилактика
- Рекомендации врачей
МОСКВА, 22 июл — РИА Новости. Тромбоциты — это клетки, которые играют важную роль в процессе свертывания крови. Что это такое простыми словами, чем опасны повышенные тромбоциты, в чем заключаются причины колебаний их количества в крови, что значит их средний объем, показатели нормы для женщин, мужчин и детей, – в материале РИА Новости.
Тромбоциты в крови
Тромбоциты – клетки крови в виде кровяных пластинок. Они образуются из клеток костного мозга и запускают процесс свёртывания крови. Доля тромбоцитов составляет не более 1%. Тромбоциты в русле крови движутся вдоль стенок сосудов, отслеживая их состояние. При нарушении целостности сосуда они активируются: формируют сгустки (микротромбы), которые закрывают место повреждения сосуда и сгущают плазму.
Что значат тромбоциты в крови
Нарушения, связанные с тромбоцитами, можно поделить на следующие группы:
- тромбоцитозы, когда тромбоциты в крови повышены;
- тромбоцитопении, когда их уровень понижен;
- тромбоцитопатии, когда в организме нормальный уровень тромбоцитов, однако их свойства нарушены.
Для оценки количества тромбоцитов используют общий, или клинический анализ крови.
Исследование проводят для диагностики и мониторинга тромбоцитозов и тромбоцитопений, контроля их продукции в диагностике и прогнозе кровотечений, переливания тромбоцитарной массы, лейкемии, при лучевой или химиотерапии, в скрининговых обследованиях.
Функции тромбоцитов
Основная функция тромбоцитов – участие в свертывании крови. Они образуются в костном мозге и обеспечивают защиту организма от кровотечений, а также реагируют на повреждение сосудов, формируя тромбы. Но и закупоривают сосуды, препятствуют кровообращению, что может в худшем случае привести к летальному исходу от инфаркта или инсульта. Это происходит при повышенном уровне тромбоцитов. Низкие показатели – причина внутренних кровоизлияний.
Тромбоциты выполняют и другие функции:
- способствуют регенерации повреждённых тканей;
- регулируют местные воспалительные реакции;
- участвуют в иммунном ответе.
Нормальный уровень тромбоцитов
Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Нормой тромбоцитов считают 200–400 тысяч Ед/мкл. У женщин в период менструации уровень может упасть, в этом нет ничего страшного. Также показатели будут изменяться во время беременности.
Врач берет анализ крови у пациента
У мужчин
Для мужчин и женщин показатели нормального уровня тромбоцитов одинаковые, поэтому если они превышают 500 тысяч Ед/мкл, это увеличивает риск тромбозов и требует приема лекарственных препаратов.
У женщин
У женщин в период менструации уровень может упасть, в этом нет ничего страшного. Также показатели будут изменяться во время беременности. “Это физиологический процесс, – рассказала РИА Новости преподаватель акушерства и гинекологии Светлана Иванова. – Во время беременности количество тромбоцитов повышается, кровь немного сгущается, это происходит в начале беременности. К ее концу кровь начинает разжижаться. В таких случаях женщине назначают аспирин, который следует отменять на 32 неделе беременности и больше его не принимать, иначе может быть кровотечение при родах”.
У детей
Сразу после рождения у детей уровень тромбоцитов в крови может быть повышен до 490 тысяч Ед/мкл. От 1 мес. до 1 года показатели должны быть не выше 400, но не ниже 180 тысяч Ед/мкл. Норма для ребенка от 1 года до 6 лет: 160-390 тысяч Ед/мкл. В возрастном интервале 7-12 лет: не выше 380, не ниже 160 тысяч Ед/мкл, В подростковом периоде (до 15 лет включительно) - от 160 до 360 Ед/мкл.
Влияние возраста на уровень тромбоцитов
В зависимости от возраста детей, количество тромбоцитов в их крови меняется в связи с постепенным развитием костного мозга.
Возраст | Норма тромбоцитов |
Сразу после рождения | 180-490 тысяч Ед/мкл |
от 1 месяца до 1 года | 180-400 тысяч Ед/мкл |
от 1 до 6 лет | 160- 390 тысяч Ед/мкл |
от 7 до 12 лет | 160-380 тысяч Ед/мкл |
от 12 до 15 лет | 160-360 тысяч Ед/мкл |
взрослые (женщины и мужчины) | 150-450 тысяч Ед/мкл |
Средний объем тромбоцитов
Пробирки с биоматериалом в лаборатории
Средний объем тромбоцитов – показатель степени зрелости кровяных пластинок в периферической крови. Его повышение говорит о том, что костный мозг вырабатывает слишком много кровяных телец, которые не успевают выводиться из организма. В результате вязкость и густота крови увеличивается. Это может происходить при кровопотере, с целью восполнения дефицита клеток.
Повышенный уровень тромбоцитов
Тромбоцитоз – это значительное увеличение количества тромбоцитов в крови, что нарушает ее свойства и повышает вероятность тромбоза (закупорки) сосудов. На это могут влиять различные внешние и внутренние факторы, а также некоторые болезни или травмы.
Причины
Тромбоцитоз можно подразделить на первичный и реактивный:
- 1.Реактивный тромбоцитоз возникает вследствие патологического процесса без участия кроветворных стволовых клеток, зачастую это нормальная реакция на кровотечение.
- 2.Первичный тромбоцитоз развивается в результате нарушения системы кроветворения и деления стволовых клеток в костном мозге.
Причинами повышенных показателей тромбоцитов могут быть:
- физическое перенапряжение;
- перенесённый стресс;
- обезвоживание;
- анемия из-за хронической кровопотери;
- острая кровопотеря;
- обезвоживание в результате интоксикации;
- воспалительные заболевания;
- туберкулёз;
- злокачественные новообразования;
- ревматоидный артрит;
- нарушение функции селезенки (аспления);
- эссенциальный тромбоцитоз и т.д.
Также в группе риска люди, получившие какие-либо травмы, страдающие лишним весом или те, кто часто употребляет алкоголь. В любом случае независимо от причины, если уровень тромбоцитов вышел за норму показателя, это требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии.
Симптомы
Чаще всего у женщины или мужчины явных симптомов и жалоб не отмечается, вне зависимости от характера причины, по которой повысились тромбоциты.
Среди распространенных симптомов тромбоцитоза выделяют:
Среди распространенных симптомов тромбоцитоза выделяют:
- головная боль;
- нарушения зрения;
- онемение конечностей;
- боль в кистях и стопах;
- слабость и раздражительность;
- повышенная кровоточивость дёсен;
- носовое кровотечение;
- боль в животе, нарушение стула.
Чем опасен
Высокий уровень тромбоцитов в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях, в том числе, очень опасных: злокачественных новообразованиях, туберкулезе и т.д. Также проблемы со свертываемостью могут приводить к тромбам, из-за которых возникают инфаркты или инсульты. Риск развития тромбоза повышается после коронавируса. По словам врача-инфекциониста, главного врача клинико-диагностической лаборатории "Инвитро-Сибирь", Андрея Позднякова, люди к возникновению тромбоза предрасположены генетически. Он пояснил, когда клетки эндотелия поражает вирус, внутренняя оболочка сосудов теряет свою эластичность, затрудняя ток крови.
«
"Так как эндотелий восстанавливается достаточно медленно, при нарушении внутренней оболочки сосудов вирусом SARS-COV-2 могут возникать тромбозы. При этом человек может даже не подозревать что у него развивается тромб,” - сказал врач.
По словам специалиста, именно поэтому COVID-19 крайне неприятен для людей с сердечно-сосудистой и эндокринной патологией, у них очень сильно меняется свертываемость крови и погибают они чаще всего от тромботических осложнений.
Диагностика
Основной метод диагностики тромбоцитов (platelets, PLT) – клинический анализ крови. Для подсчета количества тромбоцитов в крови могут использоваться и специфические методы диагностики (по Фонио), замеры времени кровотечения, выявление антител и другие.
Лечение
Для выбора тактики лечения и методов корректировки количества тромбоцитов необходимо обратиться к врачу: терапевту или гематологу. Обычно специалисты назначают медикаменты, которые разжижают кровь. Например, аспирин или другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота. Кроме этого, пациенту могут прописать антикоагулянты. В любом случае заниматься самолечением нельзя и, тем более, самостоятельно выбирать себе лекарственные препараты.
Как понизить уровень
Чтобы понизить уровень тромбоцитов в крови, сначала следует сдать анализы и обратиться к врачу-гематологу, который назначит лечение. Также желательно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и неправильного питания.
Пробирки с пробами крови в лаборатории
Для понижения тромбоцитов следует употреблять больше продуктов с высоким содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты. В ежедневное питание нужно добавить продукты, которые разжижают кровь:
- чеснок;
- морепродукты;
- облепиху;
- клюкву;
- чернику;
- томаты;
- льняное и оливковое масло;
- миндаль;
- гречневую крупу;
- бруснику;
- виноград.
По словам врача-кардиолога и кандидата медицинских наук Анны Кореневич, необходимо минимизировать потребление простых углеводов (сладкое, хлеб, выпечка) и сахара, который в немалых объемах содержится в соусах, полуфабрикатах и обезжиренных продуктах. Все перечисленное может привести к нарушению свертываемости крови и тромбозу. Если люди принимают антикоагулянты, то следует отказаться от продуктов с высоким содержанием витамина K - зеленого чая, печени, овощей зеленого цвета, потому что они могут нейтрализовать действие препаратов. Если человек не пьет их, то зеленый чай лучше добавить в рацион. Также нужно соблюдать питьевой режим, чтобы не допускать обезвоживания организма и поддерживать метаболические процессы.
Профилактика
С целью профилактики повышения или снижения уровня тромбоцитов в крови необходимо своевременно проходить медицинские осмотры и обращаться к врачу для отслеживания патологических состояний и обнаружения болезней, которые могут спровоцировать отклонения в результатах анализов. Также нужно стараться придерживаться здорового образа жизни, сбалансированного и рационального питания, исключить курение и алкоголь, вовремя отдыхать и проходить диспансеризацию.
Рекомендации врачей
Для поддержания уровня тромбоцитов на нормальном уровне следует отказаться от слишком жирной пищи, алкоголя и других вредных напитков. В рацион необходимо добавить овощи и зелень, а сама диета должна быть богатой витамином В12, фолиевой кислотой, железом и витамином С.
По словам врача-терапевта Георгия Сапего, лучше разнообразно питаться с пятью порциями овощей и фруктов в день. Так можно предупредить недостаток полезных для сосудов витаминов. В рацион следует добавить больше продуктов с витамином К – он помогает свертыванию крови и способствует заживлению ран. Его много в петрушке, шпинате и базилике. Также следует употреблять больше зеленых яблок, сельдерея, болгарского перца, моркови, печени, рыбы, миндаля, арахиса, капусты, мяса, зелени, бананов. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. Следует учитывать, что витамин Е снижает способность тромбоцитов склеиваться, поэтому лучше есть меньшее количество продуктов, которым он богат. Например, киви.
Медицинский работник в лаборатории больницы
