Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) – арбовирусная трансмиссивная природно-очаговая инфекционная болезнь, характеризующаяся различной тяжестью клинического течения с геморрагическим и без геморрагического синдрома.

ККГЛ является широко распространенной болезнью, которую вызывает передаваемый клещами вирус (Nairovirus) семейства Bunyaviridae. Вирус ККГЛ вызывает вспышки тяжелой вирусной геморрагической лихорадки с коэффициентом летальности 10-40%.

Впервые лихорадку выявили в Крыму в 1944 году. Тогда заболели около 200 солдат советской армии. Сам вирус был открыт там же советским вирусологом Михаилом Чумаковым в 1945 году. В 1956 году было выявлено схожее заболевание в Конго.

ККГЛ является эндемической в Африке, на Балканах, на Ближнем Востоке и в азиатских странах к югу от 50-й параллели северной широты – географической границы распространенности клеща, являющегося основным переносчиком.

В число переносчиков вируса ККГЛ входит широкий ряд диких и домашних животных, таких как крупный рогатый скот, овцы и козы. Многие птицы устойчивы к этой инфекции, но страусы чувствительны к ней, и среди них могут наблюдаться высокие показатели распространенности инфекции в эндемичных районах, где они являются источником инфекции для людей.

Явные признаки заболевания у этих животных отсутствуют.

Животные инфицируются в результате укуса инфицированных клещей, и вирус остается в их кровотоке примерно в течение недели после заражения, что при последующих укусах клещей обеспечивает продолжение цикла "клещ-животное-клещ".

Вирус ККГЛ передается людям либо при укусах клещей, либо при контакте с инфицированными кровью или тканями животных во время и сразу после забоя. Большинство случаев заражения происходит у людей, занятых в промышленном животноводстве (сельскохозяйственные рабочие, работники скотобоен и ветеринары).

Передача от человека человеку может происходить в результате тесного контакта с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей. Могут происходить и случаи внутрибольничной инфекции в результате ненадлежащей стерилизации медицинского оборудования, повторного использования игл и заражения материалов медицинского назначения.

Инкубационный период после контакта с инфицированными кровью или тканями обычно длится пять-шесть дней с зафиксированным максимальным периодом в 13 дней.

Заболевание начинается остро с озноба, температура тела повышается до 39–41 °С. Больные жалуются на сильную головную боль, боли в суставах, мышцах, животе и пояснице, тошноту и рвоту, возможна диарея. Продолжительность лихорадки – от 1 до 12 суток. Отмечают выраженную гиперемию лица, шеи, верхнего отдела грудной клетки, зева и конъюнктив; сосуды склер инъецированы. Наблюдают относительную брадикардию, артериальную гипотензию, приглушенность тонов сердца и др.

Коэффициент смертности от ККГЛ составляет примерно 30% (по другим данным, от 10% до 40%), смерть наступает на второй неделе заболевания. У выздоравливающих улучшение обычно начинается на девятый или десятый день от начала заболевания.

При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Какой-либо вакцины для людей или животных не существует.
Вспышки заболевания на территории юга России ежегодно происходят в Краснодарском и Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской и Ростовской областях, в республиках Дагестан, Калмыкия и Карачаево-Черкесии, Крыму.

Заболевание также встречается на юге Украины, Средней Азии, Китае, Болгарии, на Балканах, Пакистане, Центральной, Восточной и Южной Африке (Конго, Кения, Уганда и др.)

В последние годы сообщалось о случаях заболевания в Казахстане, Индии, Турции, Западной Европе, Афганистане, Иране.

В 2022 году в Ираке было зарегистрировано 19 смертей из 111 зарегистрированных случаев ККГЛ у людей (возраст заболевших – от 12 до 75 лет).

28 июня 2022 года стало известно, что российские специалисты обнаружили новый штамм конго-крымской геморрагической лихорадки на юге России.

В результате проведенного исследования оказалось, что исследованные штаммы вируса из российских регионов относятся к линиям "Европа-1" (596 образцов), "Африка-3" (всего лишь один образец), а также к абсолютно новой линии "Европа-3" (шесть образцов)".

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников