Сергей Петухов, обозреватель РИА Новости.
Петербургский городской комитет по здравоохранению потратил 11 миллионов рублей на закупку для льготников 27 тысяч таблеток силденафила компании Pfizer, более известного как виагра, сообщили на уходящей неделе питерские СМИ.
Так, с опозданием почти на полмесяца, до Северной столицы докатился скандал с включением силденафила в список льготных лекарств и его закупкой органами здравоохранения некоторых российских регионов.
Питерский скандал с "раздачей пенсионерам бесплатной виагры" отличался лишь тем, что чиновники местного горздрава намного оперативнее и, главное, понятнее, чем их коллеги в других регионах, объяснили возмущенным гражданам, что речь идет о другой фармацевтической разновидности препарата, которая предназначена для лечения врожденной сердечной недостаточности.
Тем не менее, граждане успели выразить свое мнение по поводу "бесплатной виагры", сочтя ее излишней роскошью для петербуржцев. И тут они были не так уж неправы, потому что, судя по медицинской статистике, географический центр российской импотенции находится в ЦФО, и льготная виагра требуется москвичам гораздо больше, чем жителям Петербурга.
"Виагра" для беременных
Петербургский горзрав закупил на 11 миллионов рублей ту разновидность силденафила, которую Pfizer выпускает с декабря 2004 года под торговым названием "Ревацио" (Revatio) для лечения легочной артериальной гипертензии – ЛАГ.
ЛАГ – это целый букет разновидностей врожденной сердечной недостаточности, которые опаснее всего для женщин детородного возраста. Люди с повышенным кровяным давлением в легочной артерии, как правило, не живут без лечения дольше 50 лет. Но особенно велик риск умереть у женщин с ЛАГ при наступлении беременности, с возросшей нагрузкой на кровообращение сердце у них не справляется.
Судя по финансовому отчету Pfizer для инвесторов, лекарство в мире востребовано. В прошлом году компания продала "Ревацио" на полмиллиарда долларов, что всего в четыре раза меньше, чем она выручила за виагру.
В российские аптеки таблетки попали только в этом году, когда Pfizer заключила соответствующие контракты с отечественными дистрибуторами. До этого врачи неофициально советовали больным покупать в аптеках виагру, мол, пусть не так хорошо, но тоже помогает.
Сейчас упаковку "Ревацио" на месячный курс лечения можно заказать в интернете за 36-38 тысяч рублей. Но месячным курсом ЛАГ не вылечишь, таблетки нужно принимать все время. По этой-то причине силденафил и был включен под №981 в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов…, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2012 год".
Но пока чиновники питерского горздрава объясняли все это разгоряченным гражданам, те успели высказать свое видение того, кому льготный силденафил в виде виагры нужен, а кто без него обойдется.
"Ща чуть не описались от смеха! Питерским пенсионерам в список бесплатных лекарств включили виагру!" – так выглядела характерная реакция в социальных сетях.
Однако даже если мы говорим не о лекарстве от легочной артериальной гипертензии, а о той самой, настоящей виагре – так ли это смешно?
Виагра с голубыми глазами
В 2002 году американская компания Eli Lilly выводила на рынок свой аналог виагры – сиалис, или, как его позже назвали, тадалафил, работающий по тому же принципу расслабления гладких мышц кровеносных сосудов, что и виагра.
Мировая презентация лекарства проходила в Вене, а лицом препарата был оскароносный актер, режиссер и продюсер Пол Ньюман 1925 года рождения, вошедший в историю кино как "самые голубые глаза Голливуда".
Сопровождала его первая и единственная жена Джоан Вудвард 1930 года рождения, тоже отметившаяся в истории мирового кинематографа собственным "Оскаром" (1958 год) и другими творческими достижениями, главным из которых в Голливуде до сих считают то, как она сумела не только женить на себе Ньюмана, но и удержать его на всю жизнь. Ее медной звездой, вмурованной в мраморную дорожку, открывается голливудская Аллея славы.
Смотрелась пара калифорнийских пенсионеров на мероприятии вполне органично, во всяком случае, смеха и недоумений, зачем им в таком почтенном возрасте нужен сиалис, ни у кого не возникало.
Смешные люди
В российском шоу-бизнесе, правительстве и парламенте тоже найдется немало мужчин и дам предпенсионного и пенсионного возраста, вполне пригодных для презентации российского аналога виагры – если бы отечественные фармацевты удосужились его создать. Они тоже не вызовут смеха, если появятся в рекламе полноценной во всех смыслах жизни в пожилом возрасте.
Но стоит представить себе среднестатистического российского пенсионера, и у завсегдатаев соцсетей возникает безудержный смех. Этому-то бедолаге зачем виагра? Пакет льготной гречки и бутылку кефира ему – и хватит.
В этом заключается различие между нашим пониманием стандартов жизни гражданина третьего возраста, как выражаются специалисты по возрастной физиологии человека, и не нашим. Для нас пока, к сожалению, главное – 2% или 6% достанутся ему из накопительной части пенсии.
Не смешно, правда?
Центральная федеральная импотенция
Жена моего товарища, который живет на два дома – здесь и в Италии, однажды, задумчиво глядя на мужа, сказала: "Познакомилась в школе танцев с адвокатом. Ему лет восемьдесят, уже песок сыплется, а он, старый козел, пристает ко мне. После этого на наших мужиков тошно смотреть".
"У них средиземноморская диета", – кисло отшутился товарищ.
Но его жена ошибалась.
Мировая и российская статистика мало различаются. По мировой, эректильная дисфункция – ЭД (то самое, от чего помогает виагра) характерна для 22% мужчин в возрасте 40 лет и для 49% 70-летних.
По России статистика примерно такая же.
То, что в льготной виагре нуждается каждый второй пенсионер в мире – не только понятно, но и льстит мужскому самолюбию. Ведь это можно интерпретировать и так: даже в 70 лет каждый второй мужчина вполне боеспособен.
Важнее другое – то, что каждый пятый мужчина в расцвете лет тоже, наверное, не отказался бы от виагры по льготной цене, если бы ему ее дали.
По российской статистике, в Северо-Западном федеральном округе, куда входит Санкт-Петербург, проблемы разной степени серьезности имеются у 16,3% мужчин в возрасте от 20 до 75 лет. Лучше, чем в Питере, обстоят дела на Урале и в Поволжье: от 7,2% до 15,5% больных ЭД, хуже – в Сибири и на юге: от 16,9% до 17,3%.
Но настоящая катастрофа в ЦФО, половина населения которого живет в Москве и Подмосковье. Здесь 26,9% мужчин в возрасте от 20 до 75 лет или вообще не состоятельны, или не вполне состоятельны.
Осталось выяснить только одно: действительно ли Москва так притягательна для импотентов, которые стремятся сюда со всей страны? Или едут сюда все-таки нормальные и уже тут, в непосредственной близости от средоточия власти и денежных потоков, становятся импотентами?
Но в любом случае не таким уж однозначным выглядит ответ на вопрос: будет ли транжирством бюджетных денег закупка для москвичей льготной виагры? Да, мы говорим сейчас не о лечении легочной артериальной гипертензии. Но то, о чем мы говорим – тоже важно. И не смешно.
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции
