Смертность пугающе высокая. Пандемия обострила старую проблему США

МОСКВА, 14 мая — РИА Новости, Софья Мельничук. Соединенные Штаты уверенно лидируют по числу заболевших и умерших от коронавируса. Эпидемия выявила многое: недостатки системы здравоохранения, разногласия между федеральными и региональными властями, сохраняющееся расовое неравенство. Почему некоторые американцы страдают от вируса больше других, разбиралось РИА Новости.

Лечитесь дома

В семье афроамериканца Кита Гэмбрелла из Детройта сразу две трагедии. "Мой отец умер дома, и никто даже не попытался ему помочь", — убежден Кит. По его словам, 56-летний Гэри обращался в три больницы. Ему отвечали: симптомы — как при бронхите, значит, можно полечиться дома. Хотя у деда Кита, 76-летнего Дэвида, уже диагностировали COVID-19.

Оба мужчины скончались почти одновременно. Вирус у Гэри подтвердили после смерти. Газета Detroit Free Press связалась со всеми медучреждениями, отказавшими в госпитализации. В первом заявили, что у них такого пациента никогда не было, в остальных не смогли ничего ни подтвердить, ни опровергнуть.

Это не единственный подобный случай в штате Мичиган. Афроамериканка Дебора Гейтвуд работала в одной из местных клиник. Заболела — думала, помогут. Но ее отправили домой, выписав лекарство от кашля и парацетамол. Дочь настаивала, чтобы Дебора сходила к врачу еще раз. Та лишь отмахивалась: "Все равно не примут". В больницу ее привезли в критическом состоянии. Вскоре она умерла.

© REUTERS / Andrew Hay

Граффити предупреждает жителей об опасности вспышки коронавирусной болезни (COVID-19) в резервации Навахо, США

Расовый фактор

Смертность от COVID-19 среди чернокожих пугающе высокая, считают аналитики Университета Джонса Хопкинса. Действительно, там, где афроамериканцев больше 13,4 процента населения, ее показатели вдвое больше, чем в среднем по стране.

Федеральной статистики такого рода нет, однако некоторые выводы можно сделать на основе данных по округам и штатам — там детализируют отчеты.

Ситуация вырисовывается однозначная. Например, в Южной Каролине каждый третий — афроамериканец. На них приходится 43 процента инфицированных и половина погибших от коронавируса. В Висконсине чернокожих — семь процентов, и это почти четверть заболевших и треть умерших. Примерно та же картина в Канзасе.

Такие перекосы можно объяснить существенным различием уровня жизни. Среди чернокожих в три раза больше безработных и в два — малоимущих. По данным Брукингского института, в 2016 году средняя афроамериканская семья зарабатывала 17,15 тысячи долларов в год, в то время как белая — 171 тысячу.

Афроамериканцы в два раза чаще рожают детей вне брака, а неполных семей у них в три раза больше. Только у 43 процентов есть собственное жилье — обычно под одной крышей ютятся представители сразу нескольких поколений. У белых все гораздо благополучнее.

© AP Photo / Charles Rex Arbogast

Мужчина с дочерью возвращаются домой после окончания занятий в школе на юге Чикаго, США

Вопрос образования — один из наиболее болезненных. И хотя разрыв значительно сократился с 1960-х, чернокожие, согласно исследованию Pew Research Center, на 10 процентов реже оканчивают вузы. А значит, испытывают трудности с поиском хорошей работы, от чего косвенно зависит наличие медицинской страховки.

После того, как в 2010 году администрация Барака Обамы представила реформу здравоохранения и защиты пациентов (Obamacare), медицинские услуги стали доступнее. Но только жителям штатов, утвердивших новый закон. Двадцать три штата к акту не присоединились. И многие американцы оказались не охвачены страховыми программами: они зарабатывают слишком много, чтобы подать на базовый пакет для неимущих и слишком мало, чтобы позволить себе стандартный пакет в страховой компании. Среди чернокожих таких людей — 55 процентов, среди белых — 42.

Кроме того, афроамериканцы чаще страдают хроническими заболеваниями, которые приводят к более высокой смертности: статистика по инсультам у них в два раза выше, осложнений из-за диабета — в шесть раз больше. Виной тому - различия в условиях жизни и рационе питания.

Предубеждение и незнание

На проблему обратили внимание и в Центре по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Там признают: доступность медуслуг зависит от экономических и социальных факторов, под ударом — расовые меньшинства. И связывают это с "укоренившимися в обществе расизмом и сегрегацией".

Такую оценку разделяет и доктор Оливер Брукс из Национальной медицинской ассоциации, представляющей афроамериканских врачей и пациентов. По его мнению, в условиях пандемии расовая принадлежность может влиять на исход болезни. "Когда мы, афроамериканцы, заходим в кабинет, врачи иногда видят не пациента с респираторной инфекцией, а чернокожего, которому что-то нужно", — отмечает он.

"Мой отец частенько повторяет, что точно не хотел бы родиться в этой стране черным", — признается корреспонденту РИА Новости белая жительница Северной Каролины Рэйчел, попросившая не указывать полное имя.

Ее отец участвовал в волонтерской программе: семьи брали на попечение неблагополучных подростков, часто — темнокожих. "Один раз я поехала с папой забирать нашего подопечного. Он с прабабушкой жил в отдаленном районе, где строят социальное жилье — для особо бедных, — рассказывает девушка. — И чтобы попасть туда, нужно пересечь богатые кварталы. Вот представьте: огромные дома, дорогие машины, а сразу за ними — деревянные хибары темно-зеленого цвета, не понять, то ли краска такая, то ли они мхом покрылись".

© AFP 2024 / Justin Sullivan

Бездомный человек в Окленде, штат Калифорния

Там живут не только афроамериканцы, однако их явное большинство. "Не знаю, насколько корректно так говорить, но среда формирует сознание, — рассуждает Рэйчел. — Многие привыкли, что их считают людьми второго сорта, и просто не осознают своих прав — не хватает элементарных знаний. Им трудно явиться в больницу и потребовать то, что положено по закону".

"Раз им не помогут, потому что они — черные, зачем вообще куда-то идти, унижаться", — поясняет девушка.

Особо уязвимые

В похожем положении и латиноамериканцы: те же бедность, необразованность, незнание собственных прав. Но еще труднее сейчас коренным народам. Они живут в небольших и густонаселенных резервациях, порой ютятся в домах по 10-15 человек — если заболеет один, с температурой слягут все. Во многих поселениях нет водопровода и средств связи.

Власти автономий стараются взять ситуацию под контроль, но часто оказываются беспомощны. Например, лидеры 250-тысячного племени Навахо в апреле ввели комендантский час, однако уже в середине месяца заболели почти 700 человек, а 24 умерли.

С финансами тоже непросто. Племенные правительства в основном опираются на доходы от туристического бизнеса и казино. А сейчас все закрыто. К концу апреля племена ждали помощь от федерального правительства в размере восьми миллиардов долларов, но не смогли договориться между собой, как разделить средства, в итоге деньги до адресатов так и не дошли. Сейчас несколько племен судятся с Министерством финансов США.

Общенациональных данных о том, сколько жизней коронавирус унес в разных группах населения пока нет.  Под давлением Национальной Медицинской Ассоциации Дональд Трамп пообещал в ближайшее время выпустить федеральную сводку. Но и без нее понятно, что шансов пережить вирус, который  называют "великим уравнителем", у бедных американцев гораздо меньше.