Регистрация пройдена успешно!
Пожалуйста, перейдите по ссылке из письма, отправленного на

Анна Попова: горько говорить о разрушении системы эпиднадзора на Украине

© РИА Новости / Александр Вильф / Перейти в фотобанкРуководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Анна Попова
Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Анна Попова
Читать ria.ru в
Россия усилила санитарно-эпидемиологический контроль на границе с Украиной из-за недопустимо высокого уровня заболеваемости в этой стране корью, туберкулезом, коклюшем, а также угрозы эпидемии полиомиелита и гриппа. О причинах такого положения в соседнем государстве, а также о реакции России на строительство биолабораторий на Украине и в Грузии в интервью РИА Новости рассказала глава Роспотребнадзора Анна Попова. Кроме того, главный санитарный врач России рассказала об усилении контроля за качеством питания, ситуации с ожирением в стране и изменении рационов в больницах и школах.
— Анна Юрьевна, недавно вы вернулись с научно-практической конференции, посвященной обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в государствах-участниках СНГ, какие проблемные зоны в этой сфере больше всего беспокоят Роспотребнадзор?
Анонимное экспресс-тестирование на ВИЧ. Архивное фото
Роспотребнадзор открыл горячую линию по вопросам профилактики ВИЧ
— На сегодняшний день санитарно-эпидемиологическая обстановка в России спокойная и не вызывает каких-то серьезных опасений обстановка в странах Содружества независимых государств. Многолетние совместные усилия дают определенную уверенность в том, что будет сохраняться стабильность. Однако у нас есть безусловные опасения из-за развития ситуации по кори в ряде государств и то, что сегодня нет высоких показателей заболеваемости корью в странах Содружества, это результат в том числе наших непрекращающихся усилий — программы по противодействию кори ведутся не один год, наши региональные центры работают на ближнее зарубежье и вырабатываются общие алгоритмы действий противоэпидемиологических мероприятий. При этом в Европе сегодня более 55 тысяч случаев заболевания кори, из них больше 35 тысяч человек в ближайшем к нам государстве — на Украине. В других же странах Содружества это количество совсем иное. То же самое, если говорить о вакциноуправляемых инфекциях — по дифтерии 7 случаев дифтерии на Украине и совсем другие цифры в Киргизии, например, где регистрируется, напротив, снижение по 12 нозологическим формам, в том числе менингит в 2,7 раза, бруцеллез на 33%, туберкулез — 9,5%.
Также, по доступным данным, на Украине недопустимо низкий 47-процентный уровень охвата вакцинацией против полиомиелита, что создает угрозу эпидемии. В этой стране растет заболеваемость коклюшем, а уровень летальности детей до одного года от коклюша составляет порядка 70%. В конце июня обнародованы данные о том, что эта территория находится на втором месте в Европе по заболеваемости туберкулезом.
Если же говорить об инфекциях с пандемическим потенциалом, каких-то новых возбудителях, то здесь настораживают публикации о подтверждении случаев лихорадки Денге, которых раньше не было, в Грузии. Первый случай вируса Денге в Грузии был выявлен в 2013 году, а затем в 2016, в 2017 году в районе Болниси.
— В зимний период мы традиционно готовимся к вспышкам гриппа, а как будет развиваться ситуация по гриппу на Украине, есть ли опасность для сопредельных территорий России?
— Это очень горькое ощущение — говорить о государстве, которое работало по одним с нами принципам противоэпидемической защиты страны, и сегодня на ваш вопрос, как будет развиваться ситуация с гриппом там, никто однозначно, я уверена, не ответит. На сегодняшний день система эпидемиологического надзора разрушена, и в результате этого там не прививают людей, там есть и проблемная для страны, для населения этой страны, для детей заболеваемость. Как я уже сказала, заболеваемость на очень высоких цифрах и дифтерией, и корью, и целым рядом других инфекций, поэтому при таком низком уровне эпидемиологической защищенности любой патоген естественный, а там есть риски и привнесения населению искусственных, может дать самые необычные реакции, как сейчас мы видим с корью. Сейчас более 70% от общей заболеваемости по Европе именно на территории Украины.
Акция Черная Пятница в Москве. Архивное фото
В Роспотребнадзоре рассказали, как не стать жертвой "черной пятницы"
Что должно было произойти, чтобы такая ситуация сложилась в государстве, которое еще 10 лет назад совершенно нормально прививало своих граждан от кори и имело высокие уровни иммунизации, такие же, как и на всем постсоветском пространстве? Что происходит сегодня там, в частности, в лабораториях, которых уже 11, которые строятся на деньги их заокеанских "партнеров", чем они занимаются, что они делают, как они влияют на ситуацию? Сегодня у нас нет ответа. И чтобы у нас не было проблем, связанных с этим, мы усиливаем санитарно-карантинный контроль на границе, мы занимаемся повышением поствакцинального иммунитета на приграничных территориях, и наша обязанность сегодня — очень жестко следить за уровнем напряженности поствакцинального иммунитета в Российской Федерации, чтобы не допустить никаких осложнений внутри нашей страны.
—  Вы уже упомянули биолаборатории у границ России, как развивается эта ситуация?
— Сегодня функционирует целая сеть таких лабораторий по всему миру, и мы должны строить свою работу, учитывая возникающие при этом риски. В рамках проводимого мониторинга циркуляции биопатогенов на территории Российской Федерации мы уделяем особое внимание обеспечению готовности наших лабораторий к расшифровке целого спектра возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.
— России в последние годы приходится вести усиленный контроль на приграничных территориях, в том числе из-за завоза экзотических вирусов. Расскажите, пожалуйста, какова динамика случаев завоза инфекций за последнее время?
— За последние годы в Российской Федерации регистрировались случаи завоза малярии, лихорадок Денге, Зика и Чикунгунья, менингококковой инфекции, бруцеллеза, туберкулеза, брюшного тифа. Кроме того, отмечены случаи завоза кори. При этом были предприняты все усилия, чтобы не допустить распространения инфекции внутри страны.
Акция Черная пятница. Архивное фото
В Госдуме попросили Роспотребнадзор защитить покупателей в "черные пятницы"
Количество людей, прошедших санитарно-карантинный контроль на границе с Россией, за 10 месяцев 2018 года увеличилось почти в 1,5 раза по отношению к аналогичному периоду 2017 года. Мы усиливаем санитарную охрану территорий, без этого нам уже нельзя. Да, конечно, и миграционные потоки усиливаются, но количество выявленных лиц с определенными нарушениями здоровья, пересекающих нашу границу, растет. С начала 2018 года в пунктах пропуска досмотрено более 36 миллионов человек, выявлено 2354 человека с подозрением на инфекционные болезни.
© РИА Новости / Руслан Кривобок / Перейти в фотобанкВрачи медико санитарной части международного аэропорта "Шереметьево-2"
Врачи медико санитарной части международного аэропорта Шереметьево-2
Есть разные причины, но вместе с тем выявление и досмотры стали лучше. Мы все международные пункты пропуска оснастили специальным оборудованием, которое помогает нам в этой работе.
— Какова ситуация по гриппу и ОРВИ сейчас, удалось ли выполнить планы по вакцинации?
— По гриппу и ОРВИ сегодня стабильная ситуация в Российской Федерации. Сегодня есть некоторые изменения в Северном полушарии и в ряде стран, но в России ситуация остается абсолютно стабильной. И в наших лабораторных исследованиях превалируют вирусы не гриппозной этиологии. То есть грипп в Россию еще не пришел. Остается время, чтобы привиться. В этом году так же, как и в предыдущем, осень дает нам возможность прививать еще и ноябрь. На сегодняшний день против гриппа привито почти 45% совокупного населения Российской Федерации. И практически вся вакцина, поставленная в субъекты Российской Федерации за деньги федерального бюджета, она израсходована. В этом году надо отметить очень эффективный процесс иммунизации в очень короткие сроки от момента ее поступления. Лечебная сеть учреждений здравоохранения имеет уже большой опыт, имеет хороший организаторский опыт в этой части, разные формы, разные точки иммунизации. Адаптированы уже и машины скорой помощи под прививочные пункты. Мы научились разворачивать прививочные пункты и в крупных торговых центрах, и в других местах так, чтобы там иммунизация была безопасна и чтобы она была приближена к людям. Это позволяет сегодня провести иммунизацию достаточно быстро, это хороший опыт.
Меховые шкурки. Архивное фото
Роспотребнадзор рассказал, что нужно знать при покупке меховых изделий
Федеральный бюджет выделил деньги на приобретение вакцины для 45% населения Российской Федерации, она вся поставлена в субъекты. Сегодня продолжается иммунизация за средства работодателей, и мы призываем работодателей позаботиться о своих сотрудниках с тем, чтобы свои потенциальные ущербы снизить, которые, безусловно, будут, если люди начнут болеть и тем более болеть с осложнениями. Я бы сегодня хотела напомнить, что грипп — это острое инфекционное заболевание с достаточно высокой интоксикацией, тяжело протекающий, и самое опасное это то, что, как правило, сопровождается осложнениями, которые лечатся долго и могут перерастать в хронические патологии. Сегодня еще есть время привиться. У нас сегодня на рынке четыре российских вакцины достаточно эффективных, они показали свою эффективность в предыдущие два года.
И сегодня главное — это, конечно, иммунизация и это меры профилактики, которые не связаны с вакциной, — это чистые руки, это чистые гаджеты и это максимально удаленные от лица руки. Вот это позволит нам сегодня не заболеть и не заразиться гриппозными вирусами.
— Когда мы ожидаем всплеск заболеваемости гриппом?
— Мы очень надеемся, что это не наступит раньше Нового года. Но прогноз — дело неблагодарное. Точно можно сказать, что в ближайшие две недели подъема не будет.
— Недавно появились данные о препарате антиретровирусной терапии (против ВИЧ), который проходит клинические испытания в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Когда он может поступить в обращение?
— Мы очень надеемся, что препарат покажет себя и в клинических испытаниях таким же эффективным, как и в доклинике, но, безусловно, раньше чем через 2-3 года говорить о выведении его на рынок преждевременно.
Мы рассчитываем на то, что он будет более доступным и эффективным, чем аналоги, и будет предназначен для большого количества пациентов.
Бактерия сальмонелла. Архивное фото
Роспотребнадзор предупредил россиян о вспышке сальмонеллеза в США
Хочу отметить, что в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора разрабатывается сразу несколько новых технологий лечения и профилактики ВИЧ-инфекции, объединенных понятием "генная терапия". В основе технологий лежит принцип изменения генома клеток человека с целью искусственного создания их невосприимчивости к ВИЧ. В данном случае речь идет о препарате под рабочим названием "Динавир", который уже прошел испытания на эффективность и безвредность на животных. Но так как вмешательство в геном человека требует большой осторожности, дальнейшие клинические испытания на здоровых добровольцах, а потом и на больных ВИЧ-инфекциях займут несколько лет.
Кроме того, уже сейчас в ЦНИИЭ (и в нескольких других странах) проходят международные испытания известных ранее препаратов с уже доказанной эффективностью при ежедневном приеме в виде таблеток, в лекарственной форме, предназначенной для парентерального введения.
Если испытания пройдут удачно, эти препараты для внутримышечного введения будут разрешены к применению уже через три года.
— Помимо профилактики и борьбы с вирусами Роспотребнадзор занимается контролем за качеством питания. Ранее вице-премьер Татьяна Голикова заявила о дооснащении лабораторий Роспотребнадзора, чтобы они имели возможность проводить оценку качества продуктов в соответствии с международными методиками. Какое число лабораторий затронет модернизация?
— Мы на сегодняшний день готовы к высокотехнологичным исследованиям, но очень быстро технологии приготовления продуктов питания идут вперед. Поэтому постоянное переоснащение и дооснащение для нас крайне важно. В федеральном проекте запланировано дооснащение шести лабораторий в 2019 году и 11-ти — в 2020 году. И это позволит на гораздо более высокотехнологичном уровне нам исследовать, что же в самом деле есть в тех продуктах, которые предлагаются населению, и своевременно реагировать, если с этими продуктами связаны хоть какие-то риски.
— Какие слепые зоны остаются сейчас при исследованиях?
— На сегодняшний день мы уже дооснащаем лаборатории — это происходит в течение последних трех лет по решению правительства Российской Федерации, и в настоящее время мы видим те вещества, которые не заявлены в продуктах, которых нет на этикетке. При этом вещество не должно быть в продукте питания, а оно все-таки недобросовестным производителем использовалось. Мы должны об этом знать, мы должны уметь это находить, мы сегодня уже это можем находить.
Сигареты в пепельнице. Архивное фото
В Роспотребнадзоре назвали сумму штрафов за нарушение антитабачного закона
Вот это развитие далее с учетом того, что мы должны ставить задачи обеспечить полноценный рацион, мы должны четко видеть составляющие не только каких-то дополнительных не заявленных и не полезных химических веществ, но и полноту всех полезных микроэлементов и витаминов, и всех биологических веществ, которые должны быть в продуктах питания. Мы должны не только выявить лишнее, но и выявить дефицит полезных элементов, и вот для этого нам, конечно, нужно дооснаститься, чтобы обеспечить контроль за полноценностью рациона как для взрослого, для детского населения, так и для людей, как сейчас говорят, третьего возраста.
— Скажите, а интенсивность проверок может вырасти?
— Вот буквально на этой неделе подписано постановление правительства Российской Федерации, определяющее порядок проведения контрольной закупки, и здесь ситуация на рынке, безусловно, меняется. Это то, что называется еще "тайным покупателем", и то, что не предполагает уведомление торговой точки о том, что к ним идут с проверкой. Уведомительный порядок несет свои безусловные риски для надзора и порой совершенно бесполезную трату бюджетных денег для проведения контрольного мероприятия, когда нарушитель уже готов к этой проверке, а когда проверяющие уйдут, он продолжит нарушать. Контрольная закупка исключает это и возвращает внезапность проверки. Мы сегодня делаем значительный шаг в сторону нового вида надзора, который уже давно назрел, — контроля за продукцией в обороте. Не только за деятельностью предприятия, а за продукцией в обороте. И это позволит усилить контроль в части защиты потребителя. Контрольная закупка должна быть внедрена буквально сразу после выхода постановления. У нас все готово для внедрения, все акты ведомственные Роспотребнадзора уже есть. Безусловно, все планы на следующий год мы уже сформировали с учетом такой формы контроля.
— Также Татьяна Голикова говорила о планах по пересмотру рациона питания в школах и больницах. Какие проблемы есть в этой сфере?
Продажа незамерзающей жидкости для автомобилей на МКАДе в Москве. Архивное фото
В Роспотребнадзоре рассказали, как выбрать стеклоомывающую жидкость
— Это большая комплексная программа, которую мы разрабатываем вместе с академическими институтами, которые этим занимаются, — ФИЦ питания и биотехнологии. Один из аспектов, на который я бы хотела обратить внимание, это то, что сегодня рационы рассчитаны для всего населения Российской Федерации одинаково и для всех детей, независимо от того, где они живут — на Крайнем Севере или на солнечном юге. Сегодня уже совершенно очевидно, что назрела необходимость рассчитывать рационы, предлагать и требовать, чтобы они были исполнены в зависимости от климатической зоны, в зависимости, может быть, от нагрузки детей. Должны быть отдельные рационы для школ, где дети занимаются усиленно спортом и находятся там целый день. Должны быть предложены рационы для людей старшего возраста. Уже начинается проведение специальных исследований с тем, чтобы понять, в каком из регионов, в какой климатической зоне и с какой антропогенной нагрузкой, экологической нагрузкой нужно вводить в рационы те или иные микроэлементы, витамины и использовать какие-то дополнительные специальные продукты для того, чтобы здоровье людей стало лучше.
—  Когда могут быть внедрены специальные рационы для больниц и школ?
— Мы работаем над тем, чтобы к концу 2019 года начать реализовывать эти рационы.
— Вице-премьер заявила, что на продуктах появятся специальные идентификационные знаки, которые позволят оценивать их качество. Расскажите, пожалуйста, о них подробнее. В какие сроки возможна реализация?
— Это очень важная тема, и нужно, чтобы такая система маркировки была внедрена в Российской Федерации максимально быстро. Я хочу сказать, что на 80% и даже чуть больше всей продукции легкой промышленности, которую мы снимаем с реализации, и почти на 60% продуктов пищевых, которые мы снимаем с полок, неправильно или недобросовестно оформлены документы. Или документов вообще нет. То есть это серая зона рынка. И вот такая система идентификации, знаки, которые позволят проследить путь продукции от ворот изготовителя или от границы, если она импортная, до конечного потребителя и до кассового чека, я уверена, позволит обелить рынок. Мы имеем такой опыт на примере пилотного проекта по меховым изделиям, когда кратно вырос оборот меховых изделий в стране без каких-то дополнительных усилий. Вот это продолжение этого пилотного проекта, это внедрение его в другие области реализации продуктов, для другой номенклатуры товаров. Мы считаем, что за этим будущее.
—  Также появились данные, что сейчас ожирением в России страдают 14 процентов мужчин и 26 процентов женщин. Какая картина в разных возрастных категориях?
Молочная продукция. Архивное фото
Роспотребнадзор проверил производителей фальсифицированной "молочки"
— Проблема распространенности ожирения имеет непосредственное отношение к России, где, по данным разных исследований, около 14% мужчин и 26% женщин имеют ожирение, при этом в группах 20-летних — около 5% мужчин и женщин, затем у мужчин к 27-29 годам, а у женщин несколько раньше эта цифра удваивается. К 40 годам уже 25-30% мужчин имеют ожирение и далее, с возрастом оно практически не растет, а после 65 лет начинает снижаться. У женщин распространенность ожирения достигает максимума (около 50%) к 55-57 годам, после 65 лет начинает снижаться. Мы рассчитываем, что всеобъемлющие, масштабные программы, которые будут запущены в рамках национальных проектов "Демография" и "Здравоохранение", помогут улучшить ситуацию в этой сфере.
— Какие проекты запланированы в рамках просветительской работы по качеству продуктов?
— В рамках просветительской работы по качеству продуктов питания планируется проведение широкомасштабной информационно-коммуникационной кампании по вопросам здорового питания, направленной на преодоление избыточного потребления сахара, соли и жира. Предполагается, что кампанией будет охвачено почти все население России за 2021-2024 годы. При этом кампании также будут адресными: с выбором наилучших каналов доведения информации до различных возрастных и социальных групп и соответствующей воспринимающейся подачей информации. Важным компонентом в продвижении принципов здорового питания станет взаимодействие с частным сектором, производителями продуктов питания и ритейлом для формирования среды, мотивирующей граждан к здоровому питанию. Пример такой работы — программа "Светофор" по маркировке пищевых продуктов, которую уже запустил Роспотребнадзор.
В заключении хочу пожелать читателям быть внимательными к себе, помнить, что профилактическая медицина поможет сохранить здоровье в будущем, а правильный рацион является основой не только вашего здоровья, но и будущих поколений. Роспотребнадзор в свою очередь готов всеми своими ресурсами в этом содействовать.
 
 
 
Лента новостей
0
Сначала новыеСначала старые
loader
Онлайн
Заголовок открываемого материала
Чтобы участвовать в дискуссии
авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
loader
Чаты
Заголовок открываемого материала