НОВОСИБИРСК, 5 мая – РИА Новости. Перевод двухлетнего сироты по имени Вася, нуждающегося в гемодиализе и пересадке почки, из больницы Новосибирска в Москву готовился с конца 2015 года; экстренный перевод случился из-за внезапно отказавшего катетера, сообщила РИА Новости в четверг главный педиатр Новосибирской области, замглавврача по педиатрической помощи Новосибирской областной клинической больницы Татьяна Анохина.
В минувшую среду детский омбудсмен Павел Астахов в своем аккаунте в Instagram сообщил о завершении "операции по вывозу" Васи, нуждающегося в срочном гемодиализе, из Новосибирска в Москву. Астахов написал, что госпитализировать малыша в Филатовскую клинику в Москве удалось благодаря полученной от волонтеров информации, и заявил, что в Новосибирске "практически от него отказались врачи, что совершенно недопустимо!".
Подвел катетер
Татьяна Анохина пояснила РИА Новости, что мальчик, у которого серьезная патология почек была установлена еще в конце беременности матери, с момента рождения находился в областной больнице на заместительной почечной терапии. Год назад с метода перитонеального диализа ребенка перевели на гемодиализ, что предполагает установку специальных венозных катетеров для очищения крови. Такой катетер функционирует несколько месяцев, после чего тромбируется и его надо менять.
"В течение года мы неоднократно проводили удачную замену этих катетеров и продолжали диализ. Но в конце концов, ресурс этот был исчерпан. Предполагалась отправка ребенка в Москву. Мы знали, что нашлись люди, которые хотят его усыновить, и хотят приехать в ближайшее время, надеялись, что в плановом порядке его отправим в Москву, но 29 апреля последний поставленный оперативным методом катетер вышел из строя", — рассказала врач.
По ее словам, хирурги и специалисты гемодиализа констатировали, что в Новосибирске технических возможностей для проведения диализа ребенку нет и требуется срочная транспортировка мальчика в Москву. На это время Васе расписали симптоматическую терапию, которая позволила доставить его в столичную клинику в стабильном состоянии.
Для трансплантации ребенку не хватает веса
Анохина отметила, что ранее вопрос о трансплантации почки активно не рассматривался из-за низкой массы тела ребенка. Мальчик из-за заболевания отстает в физическом развитии и весит менее необходимых десяти килограммов.
"Второй момент – у нас в стране возможно только два вида трансплантации – родственная трансплантация (от мамы или папы) и трансплантация взрослого трупного органа детям, почему и просили хотя бы десять килограммов массу тела – почка взрослого человека пересаживается ребенку. Но так как не каждый донор подойдет, ребенок должен жить в четырехчасовой доступности до центра, где проводится пересадка, для детей это значит – только в Москве. То есть он должен был находиться на диализе в московской больнице", — сказала она.
Главный педиатр Новосибирской области отметила, что вопросом перевода Васи в московский Дом ребенка, а следовательно, и в московскую клинику, врачи при помощи Минсоцразвития региона и общественных фондов занимались с конца 2015 года.
"Пока решался этот вопрос, были найдены опекуны, которые высказали желание сразу усыновить ребенка, но этот процесс несколько затянулся. То есть активные действия вокруг ребенка велись с конца прошлого года, но реально люди должны приехать к нам, решить процедуру с опекой, чтобы решить вопрос о переводе в Москву только 5 мая. То есть перевод произошел бы в любом случае в середине мая — планово", — сказала Анохина.
В Москве пошли навстечу
Она пояснила, что врачи постарались оперативно связаться с московскими коллегами и после того как "все пошли навстречу", удалось в течение двух дней обеспечить перевод мальчика в Филатовскую больницу.
"Мы прекратили диализ, так как это стало невозможно, мы больше не могли его делать технически, а не потому что просто так захотели. Было понятно, что счет идет на дни. Вообще, пациенты без диализа могут прожить несколько дней. Поэтому все, что можно оперативно, мы постарались решить, и это получилось", — отметила врач.
Татьяна Анохина добавила, что в настоящее время хирургам в Москве удалось поставить более сложный вариант катетера фактически в предсердие. "Этой методикой владеют детские торакальные хирурги, но далеко не в каждом учреждении. У нас такая операция не рассматривалась. То есть, насколько у нас есть информация, диализ был проведен, и теперь он будет проводиться через новый катетер, пока не будет решен вопрос о трансплантации почки.