СП предлагает исключить страховые медорганизации из системы ОМС

Счетная палата рекомендовала рассмотреть вопрос об изменения роли страховых медорганизаций и их финансового обеспечения, сообщило ведомство.

МОСКВА, 4 дек — РИА Новости. Счетная палата РФ направит обращение в правительство России с просьбой об исключении страховых медицинских организаций (СМО) из системы обязательного медицинского страхования (ОМС), сообщает ведомство.

Согласно сообщению, коллегия Счетной палаты во главе с председателем рассмотрела результаты проверки эффективного использования страховыми медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования в 2014-2015 годах.

В ходе проверки выяснилось, что страховые медорганизации, получив за два года доходы свыше 50 миллиардов рублей из системы ОМС, "не в полной мере осуществляют деятельность по защите прав застрахованных лиц, реагируя лишь на обращения застрахованных", "не проводят текущий контроль за оказанием медицинской помощи застрахованным лицам", "не оценивают условия пребывания пациентов в медицинских организациях" и "не информируют территориальные фонды ОМС о выявленных нарушениях".

По итогам проверки коллегия Счетной палаты приняла решение направить обращения в правительство, Минздрав, Федеральный фонд ОМС и территориальные фонды ОМС по Москве, а также Московской, Владимирской и Саратовской областям о рассмотрении вопроса по исключению страховых медорганизаций из системы ОМС.

"В сложившихся социально-экономических условиях полагаем необходимым рассмотреть вопрос о целесообразности внесения изменений в законодательство в целях изменения роли страховых медорганизаций и их финансового обеспечения, с возможностью на основе анализа их последующего исключения из участников ОМС", — сказал аудитор ведомства.

В ходе послания президента Федеральному Собранию РФ Владимир Путин заявил об ответственности СМО, работающих в системе ОМС, перед пациентами, а также отметил, что СМО не справляются с задачей по защите прав застрахованных лиц.