Американская Национальная стратегия контроля над наркотиками рассматривает проблему их употребления в качестве комплексной и долгосрочной, признавая огромное воздействие наркопотребления на национальное здравоохранение и безопасность граждан.
Меры противодействия развитию наркомании в США включают:
– Тестирование учащихся на употребление наркотиков.
Носящее некарательный характер тестирование учащихся используется в качестве профилактической программы. Если тестирование дало положительные результаты, информация об этом доводится только до родителей учащегося и специального консультанта. Ребенку предлагается пройти консультацию или, в случае необходимости, лечение. Результаты тестов не используются для наказания учащихся и никогда не сообщаются в правоохранительные органы.
– Общенациональная антинаркотическая медиакампания.
Кампания проводится путем платного размещения рекламной информации. С помощью своей идеи "Будь выше влияния", она обращается к чувству индивидуальности каждого подростка, чтобы противодействовать отрицательным посылам массовой культуры и "развенчать" идею употребления наркотиков. Ключевым партнером в этой работе являются средства массовой информации. Пропагандируемые в ходе медиакампании с помощью телевидения, журналов и газет, радио, Интернета посылы поддерживают более широкие социальные идеи, направленные на противодействие незаконному обороту наркотиков.
– Наркосуды.
В Соединенных Штатах наркосуды стали альтернативным способом вынесения наказаний, и предназначены специально для работы с лицами, допустившими незначительные правонарушения, связанные с наркотиками. Наркосуды обеспечивают наиболее всесторонний и эффективный контроль над преступниками, употребляющими наркотики. В качестве альтернативы тюремному заключению они предлагают лицам, совершившим правонарушения, связанные с наркотиками, возможность эффективного лечения, тестирования на употребление наркотиков, общественного наблюдения за ними, а также структурированного мониторинга.
На слушаниях по делам, связанным с ненасильственными преступлениями, предположительно на почве наркомании, помимо традиционных участников суда, присутствует так называемый "консультант" (assessor), не являющийся врачом, но имеющий лицензию на право оценивать готовность подсудимого к участию в программе лечения и последующей интеграции в общество.
– Программа "Местное сообщество, свободное от наркотиков".
Программа "Местное сообщество, свободное от наркотиков" объединяет различных членов с целью борьбы с наркопроблемами на местном уровне. Подобные объединения, финансируемые за счет небольших федеральных грантов, побуждают местных лидеров, профессионалов в области здравоохранения, работников правоохранительных органов, педагогов, представителей церкви и других предлагать решения по противодействию наркомании на местном уровне. Эти объединения сначала формулируют наркопроблематику, характерную для их жителей, а затем предлагают решения по противодействию этим проблемам.
– Скрининг, кратковременная интервенция и отсылка к лечению (SBIRT).
Это программа профилактики и лечения, применяемая в учреждениях здравоохранения для выявления и оказания помощи лицам, испытывающим проблемы с наркотиками. Реализуется в госпиталях, больницах и университетских кампусах по всей стране.
Большая часть лиц, проблема зависимости у которых уже вышла на уровень, поддающийся диагностике, остается неизвестной для медиков. Эти люди зачастую не осознают степень развития своей проблемы зависимости и не обращаются за лечением. Медицинское сообщество, совместно с правительством США разработало данную программу. Если проблема обнаруживается, квалифицированный медик немедленно проводит кратковременную интервенцию.
– Доступ к восстановлению.
После прохождения лечебной программы лица, обратившиеся за помощью, могут воспользоваться программой "Доступ к восстановлению" (ATR), которая предназначена для того, чтобы обеспечить конкретному человеку доступ к наиболее подходящей для него лечебной программе с помощью так называемых "лечебных ваучеров". Многие люди, испытывающие зависимость, встречают на своем пути к лечению такие преграды, как обеспечение ухода за детьми в то время, пока они участвуют в реабилитационной программе, проблемы с транспортом, не позволяющие им добраться до тех мест, где производится профессиональная переподготовка. Ваучер "Доступ к восстановлению", в частности, поддерживает такие услуги как уход за детьми, обеспечение транспортом, помощь реабилитируемым со стороны лиц, уже успешно прошедших реабилитацию. ATR концентрирует свое внимание на личности реабилитируемого, специализируя реабилитационные программы в соответствии с основными нуждами клиента.
– Анонимные пункты доверия и реабилитационные центры.
В крупных американских городах действуют сети анонимных пунктов доверия, оказывающих доврачебную консультационную помощь больным и их родственникам.
Помимо анонимных пунктов доверия, антинаркотическую профилактику осуществляют различные реабилитационные центры – специализированные клиники, в которых больные наркоманией живут от одного до трех лет, приобретают новую профессию, восстанавливают утраченные трудовые навыки. При реабилитационных центрах создаются предприятия, подсобные хозяйства, художественные промыслы. Все это позволяет больному рационально изменить ранее сложившиеся категории ценностей, порвать с бывшим криминальным окружением, сформировать установку на здоровый образ жизни в будущем. К моменту завершения пребывания больного в центре реабилитации ему подыскивают место работы и жилье.
Программы по предотвращению наркомании среди молодежи отличаются широким диапазоном направлений работы, обеспечивающих решение проблемы девиантности (характеристика поведения, не совпадающего с социальными нормами и ценностями, принятыми в обществе) в молодежной среде в целом.
Большую роль играют программы, ориентированные на ровесников, родителей, общины, в которых живут молодые люди. Поскольку мнение молодежного окружения имеет большое влияние на поведение несовершеннолетних, разработаны программы, ориентированные на "личную молодежь" Обычно в такую программу включается взрослый координатор, организующий обсуждение различных вопросов и проблем, возникающих у подростков, например, при выборе альтернатив одурманивающим веществам, создании здорового климата в группе, развитии навыков общения и т. д.
Широкое распространение в США получил такой методический прием, как шефство. Его суть в следующем: старшие учащиеся дают младшим информацию о наркотиках, проблемах сохранения здоровья, а также по другим вопросам, более общим, но интересующим и тех и других.
Опыт применения этого приема показал, что основное воспитательное воздействие он оказывает на молодых людей, выступающих в роли шефов. Гораздо меньшее влияние этот прием оказывает на подшефных.
Превентивные программы с участием родителей многоаспектны:
1. Информационные программы. С их помощью родители получают необходимую информацию о наркотиках, рекомендации о том, как себя вести, если выяснится, что их ребенок употребляет наркотические средства или психотропные вещества, узнают, как их обнаружить и к чему это может привести. Кроме того, программы информируют родителей о дозах различных наркотиков, применяемых подростками и молодежью. Основной же задачей программы является информирование родителей, чтобы они могли влиять на отношение их детей к наркотикам с ранних лет, своевременно распознавать и устранять факторы, подталкивающие детей к потреблению алкоголя или наркотиков.
2. Программы практического обучения родителей методам профилактики наркомании помогают выработать навыки общения с детьми, умение принимать решение, определять уровень ограничений, вовремя сказать "нет" ребенку. Такой уровень подготовки может сформироваться в результате хорошо организованных теоретических и практических занятий (в форме деловых игр).
3. Существующие в США группы поддержки родителей могут оказать последним существенную помощь. Группы поддержки создаются из таких же, но более опытных родителей; они часто собираются вместе для обсуждения различных взглядов на причины и пути решения проблем, связанных с детьми, а также для определения предпочтительных действий в той или иной ситуации.
4. Программа "Семейное взаимодействие" призывает семьи к работе в союзе по выявлению причин распространения наркомании и алкоголизма и борьбе с ними. В сферу их деятельности входит также помощь в решении других семейных проблем, совместное противостояние опасностям. Эта программа спонсирует лекторов, снабжает родителей информацией, налаживает связи между подобными группами.
США имеют достаточно жесткое законодательство в отношении распространения наркотиков. На федеральном уровне установлен институт "свободных от наркотиков зон" вокруг школ и иных детских учреждений. В соответствии с "Актом о школьном дворе" США предусмотрено более суровое наказание за продажу наркотиков в непосредственной близости от игровых площадок (до 1000 футов) или в пределах 100 футов от мест, где собираются дети. В этом случае срок тюремного заключения увеличивается вдвое.
Кроме того, согласно Закону США 1986 года о борьбе со злоупотреблением наркотиками при использовании распространителями наркотиков для своих целей лиц, не достигших 18 летнего возраста, срок заключения увеличивается вдвое (при первом вовлечении несовершеннолетних в свой бизнес). При повторном вовлечении несовершеннолетних срок утраивается. Аналогично прогрессирует ответственность и за продажу наркотиков лицам, не достигшим 21 года.
За продажу специальных веществ, находящихся под контролем, вблизи школ лицу, возраст которого ниже 19 лет, Законом США о марихуане 1977 года предусматривается ответственность в виде тюремного заключения на срок до 25 лет.
