Лекарственные препараты, содержащие кодеин, с 1 июня 2012 года в российских аптеках будут отпускаться по рецептам, сообщила журналистам 23 июня 2011 года глава Минздравсоцразвития России Татьяна Голикова.
Кодеин является алкалоидом опия, получается также полусинтетическим путем. По химическому строению он близок к морфину, но болеутоляющее действие у него выражено слабее. Кодеин обладает способностью уменьшать возбудимость кашлевого центра.
Кодеиносодержащие препараты бывают двух видов - комбинированные анальгетики и противокашлевые таблетки. К первым относятся такие средства, как "Пенталгин-Н", "Нурофен Плюс", "Седальгин", "Седал-М", "Каффетин", ко вторым - "Коделак", "Терпинкод", "Кодтерпин" и другие.
В настоящее время кодеиносодержащие лекарственные препараты входят в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 сентября 2005 года № 578.
Недорогие лекарства с содержанием кодеина приобретают наркозависимые люди для изготовления и сбыта дезоморфина (тяжелый наркотик, который вызывает сильнейшую зависимость и обладает высокой токсичностью).
Комбинированные анальгетики
"Пенталгин-Н".
Одна таблетка содержит 8 мг кодеина (основания).
Назначается при умеренно выраженном болевом синдроме: боль зубная и головная, миалгия, артралгия, радикулит, невралгия, и др.; лихорадочных состояниях, простудных и других заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалительными явлениями.
Может вызывать побочные действия: со стороны нервной системы и органов чувств - головокружение, сонливость; со стороны сердечно-сосудистой системы и крови - нарушение кроветворения; со стороны органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) - тошноту, рвоту, запор, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции - кожную сыпь, зуд, крапивницу. При длительном применении ‑ нарушение функции почек.
При передозировке наблюдаются тошнота, рвота, боль в желудке, тахикардия, аритмия, угнетение дыхания.
Солпадеин
В одной таблетке содержится 8 мг кодеина (в форме кодеина фосфата полугидрата).
Лекарство применяется при болевом синдроме (головная боль, ревматическая боль, зубная боль, мигрень, меналгия (менструальные боли), невралгия, люмбаго (острая боль в пояснице), травматическая боль, боль при растяжениях), при синусите (воспаление околоносовых пазух), лихорадке (резкое повышение температуры тела), простудных заболеваниях и гриппе.
При приеме лекарства возможны побочные действия: тошнота, рвота, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, запоры, аллергические реакции (кожные высыпания).
При передозировке препарата возможны осложнения у больных с нецирротическим поражением печени. Симптомы - бледность, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, признаки циркуляторной и респираторной депрессии, тремор (дрожание), нервозность, раздражительность.
Нурофен Плюс
В одной таблетке содержится 10 мг кодеина (в форме кодеина фосфата гемигидрата).
Препарат применяется при головных и зубных болях; мигренях; болезненных менструациях; невралгиях; болях в спине, мышечных и ревматических болях; лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.
В случае длительного применения препарата возможно появление тошноты, рвоты, изжоги, анорексии, ощущения дискомфорта в эпигастрии (часть брюшной полости пониже грудной кости), диареи, метеоризме (избыточное скопление газов в кишечнике), нарушение функции печени, абдоминальные боли (боли в животе), обострение язвенной болезни желудка, головной боли, головокружения, снижения слуха, шума в ушах, бессонницы, возбуждения, сонливости, депрессии, сердечной недостаточности, повышения артериального давления, тахикардия, отечного синдрома, нарушения функции почек, нарушения кроветворения, кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, угнетения дыхания, подавления кашлевого рефлекса, усиления потоотделения. При длительном применении (в больших дозах) - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения.
При передозировки препарата возникает боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз (наиболее тяжелая форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме), кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия (очень низкий сердечный ритм), тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
"Каффетин"
Одна таблетка содержит 10 мг фосфат сесквигидрат кодеина.
Показаниями к применению являются головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, ишиалгия, миалгия, дисменорея, простуда, грипп, послеоперационные и посттравматические состояния.
Может вызвать побочные действия: тошноту, боль в эпигастральной области, повышенную возбудимость (особенно у детей), нарушение кроветворения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
При длительном применении в высоких дозах вызывает нарушения функции печени.
"Седальгин-Нео"
Одна таблетка содержит 10 мг кодеина фосфата.
Назначается при невралгии, неврите, мигрени, болевом синдроме (боль головная, зубная, ревматическая, фантомная, послеожоговая, травматическая, послеоперационная), простудных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и гипертермией; дисменорее (расстройстве менструаций).
Длительный прием препарата может вызвать нарушение функции почек и печени, а также приступы бронхиальной астмы. При внезапном прекращении приема препарата могут появиться симптомы отмены, в данном случае преобладает головная боль. При длительном приеме больших доз может появиться устойчивость к некоторым эффектам препарата.
Противокашлевые таблетки
"Коделак"
Одна таблетка содержит кодеина 8 мг.
Назначается при кашле различной этиологии. Побочные действия препарата со стороны нервной системы и органов чувств - головная боль, сонливость; со стороны органов ЖКТ - тошнота, рвота, запор. Возможны аллергические реакции.
Терпинкод
В одной таблетке препарата содержится 8 мг кодеина.
Применяется при кашле. Может оказывать побочные действия: тошноту, рвоту, запор, головную боль, сонливость.
Кодтерпин
В одной таблетке содержится 15 мг кодеина.
Применяется при кашле. Может оказывать побочные действия: запоры, физическая зависимость при длительном применении.