Кардиолог — о том, как вовремя заметить проблемы с сердцем

МОСКВА, 21 окт — РИА Новости, Вера Костамо. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России снизилась, но по-прежнему на первом месте. По мнению академика РАН, директора старейшей клиники госпитальной терапии имени А.А. Остроумова Сеченовского университета Юрия Беленкова, мы уже прошли эпидемию ишемической болезни сердца и переживаем эпидемию артериальной гипертензии. Фактически каждый второй в стране старше 50 лет страдает от повышенного давления.

О самых опасных болезнях для россиян, полипилюле и новых разработках в области кардиологии Беленков рассказал в интервью РИА Новости.

— Юрий Никитич, какие новые разработки в сфере медицинских технологий вы бы отметили?

— Интересных разработок в медицине много. Уже завтра ко мне может прийти пациент и сказать: "Доктор, у меня мерцательная аритмия". — "А откуда вы взяли?" — "Часы показали".  В этом году Food and Drug Administration, есть такая контролирующая организация в США, которая сертифицирует качество лекарственных средств, пищевых продуктов, а также медицинского оборудования, сертифицировала часы Apple Watch для диагностики мерцательной аритмии. Есть шутливый прогноз: 2018 год — часы научились диагностировать мерцательную аритмию, 2020-й — начали назначать препараты, 2030-й — в конгрессе Американской ассоциации кардиологов активное участие приняли тысячи Apple Watch.

Мы можем говорить, что следующий этап — не только диагностика, но, например, анализ и отправление данных на компьютер лечащего врача.

Из нового: в прошлом году у нас принят закон о телемедицине, теперь пациент сможет спокойно скидывать информацию, допустим, на мою электронную почту, а я смогу его проконсультировать. Конечно, для первичного диагноза нужен личный контакт.

Еще один вопрос, который сейчас пытаются решить ученые, — трансдермальная передача энергии (то есть передача энергии через кожу человека). Скорее всего, за ухом под кожу вживят пластину, соединенную проводом с искусственным левым желудочком, а источник индукции будут просто подносить к этому месту для зарядки. Как в самых фантастических фильмах, люди смогут "заряжаться" и идти дальше. Думаю, этот дело ближайших пяти-десяти лет.

Из разработок, уже внедренных, мы можем говорить о полипилюле, рекомендованной мужчинам старше 35 лет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Состоит она сразу из нескольких компонентов, объединенных в одну капсулу. Сделано это для удобства пациента. Этот препарат значительно увеличивает шансы человека избежать инфаркта.

— Какие заболевания наиболее опасны для россиян?

Работа Центра сердечно-сосудистой хирургии. Архивное фото
Кардиологи рассказали о методах профилактики и лечения инсульта

— Есть две основные кардиологические болезни: атеросклероз и его проявления (инфаркт миокарда, а также инсульт) и артериальная гипертензия, от которых больше всего страдают россияне. С первой проблемой помогает справляться открытие крупных сосудистых центров. Есть регионы, где кардинально снизилась смертность от инфаркта миокарда.
Когда я пришел в кардиологию, 46 лет назад, смертность от инфаркта была 55 процентов. Сейчас в сосудистых центрах смертность — десять-одиннадцать процентов, в ведущих центрах мира — до четырех процентов. На сегодня самое главное и обидное — артериальная гипертония. Другими словами, повышенное давление.

По новым данным, повышенное артериальное давление начинается от показаний 130 на 85. Артериальная гипертония — от 140 на 90. Норма — 120 на 80. Около 70 процентов людей знают о своем повышенном давлении, к сожалению, примерно 50 процентов принимают препараты, которые назначили себе самостоятельно. И только от семи до 12 процентов посещают врача и лечатся.

© РИА Новости / Евгений БиятовРоссийский кардиолог, академик РАН, заведующий кафедрой Госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ПМГМУ имени И.М. Сеченова, директор клиники им А.А. Остроумова, профессор Юрий Беленков
Российский кардиолог, академик РАН, заведующий кафедрой Госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ПМГМУ имени И.М. Сеченова, директор клиники им А.А. Остроумова, профессор Юрий Беленков

— Какова структура смертности в стране? Как можно изменить эту статистику?

— За последние пять-семь лет смертность в России снизилась, но структура осталась та же: 56-57 процентов — сердечно-сосудистые заболевания, за ними следуют общие причины (катастрофы, дорожные травмы, убийства и прочее) и онкология. Есть тенденция, что смертность следует за экономической нестабильностью. С задержкой в полгода-год после каких-либо событий. В годы дефолта смертность от сердечно-сосудистых заболеваний была более 900 человек на 100 тысяч населения, сейчас порядка 580-590, наша цель — 406 к 2024 году. Это реально, если будут работать все составляющие.

Сейчас поясню, что я имею в виду. В конце 1960-х — начале 1970-х самая большая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний была в Финляндии. У угро-финской группы своеобразный метаболизм, высокий уровень холестерина, определенный тип питания, серьезный процент алкоголизации. В 1970-1980-е годы приняли государственную программу "Карелия". Она подразумевала государственные мероприятия по развитию спорта в стране, модификации питания, были субсидированы препараты, которые снижают холестерин. Сейчас в Финляндии один из самых низких показателей смертности в Европе.

© РИА Новости / Григорий СысоевПерейти в фотобанкРоссийский кардиолог, академик РАН, заведующий кафедрой Госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ПМГМУ имени И.М. Сеченова, директор клиники им А.А. Остроумова, профессор Юрий Беленков
Российский кардиолог, академик РАН, заведующий кафедрой Госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ПМГМУ имени И.М. Сеченова, директор клиники им А.А. Остроумова, профессор Юрий Беленков

Конечно, многое зависит от генетики, образа жизни, разумного отношения к себе, занятий спортом. Соблюдения целевых уровней (контроля веса, давления, холестерина, глюкозы). Эти банальные вещи по эффективности превосходят целый ряд самых современных лекарственных средств.

Много зависит и от экономической и социальной стабильности. В свое время ВОЗ подсчитала, каков вклад медицинской науки в здоровье человека. Оказалось, что не более 15 процентов. Все остальное — экология, социальные условия, экономика, семья. Но если мы хотим жить дольше и качественнее, это задача не только врачей. Мы знаем, что делать, однако самое главное, чтобы это было реализовано системой: от ограничения алкоголя до популяризации спорта. Я не зря привел в пример проект "Карелия".

Осень
"Это самый эффективный метод". Ученый рассказал, как избежать инфаркта

— В одном из интервью вы говорили, что производство отечественного медицинского оборудования и препаратов — вопрос национальной безопасности. Что меняется в этой области?

— Мы живем в открытом мире, и, конечно, ни одна страна не может выпускать все. Медицина — не исключение. Есть жизненно важные технологии, которые мы должны производить сами. Это действительно вопрос безопасности. Например, антибиотики, препараты крови, обезболивающие. Это касается и оборудования. В оптимальном варианте, конечно, мы должны производить КТ- и МРТ-оборудование. У нас был слоган "Отечественное — значит лучшее". Первую часть этой фразы мы сохранили, вторую забыли.

Общество
Комментарии
6 пользователей оставили 7 комментариев
Физкультуру нужно развивать. Бег по утрам, лыжи, мяч..
По телеку передачи, сериалы на эту тему. Тогда и сердце здоровее будет.
Научная фантастика. В поликлинике общий анализ крови и мочи пациенты с боем и через главврача выбивают. А ещё переход на врачей общей практики, так называемых вопов. Эти как Антон Палыч сто лет назад работать будут. Какие тут умные часы...
Наверх
Авторизация
He правильное имя пользователя или пароль
Войти через социальные сети
Регистрация
E-mail
Пароль
Подтверждение пароля
Введите код с картинки
He правильное имя пользователя или пароль
* Все поля обязательны к заполнению
Восстановление пароля
E-mail
Инструкции для восстановления пароля высланы на
Смена региона
Идет загрузка...
Произошла ошибка... Повторить
правила комментирования материалов

Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий.

На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.

Комментарий пользователя будет удален, если он:

  • не соответствует тематике страницы;
  • пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, ущемляет права меньшинств;
  • нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
  • содержит идеи экстремистского и террористического характера, призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации;
  • содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, порочит честь и достоинство или подрывает их деловую репутацию;
  • содержит оскорбления или сообщения, выражающие неуважение в адрес МИА «Россия сегодня» или сотрудников агентства;
  • нарушает неприкосновенность частной жизни, распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия, раскрывает тайну переписки;
  • содержит ссылки на сцены насилия, жестокого обращения с животными;
  • содержит информацию о способах суицида, подстрекает к самоубийству;
  • преследует коммерческие цели, содержит ненадлежащую рекламу, незаконную политическую рекламу или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
  • имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные, а также намёки на употребление лексических единиц, подпадающих под это определение;
  • содержит спам, рекламирует распространение спама, сервисы массовой рассылки сообщений и ресурсы для заработка в интернете;
  • рекламирует употребление наркотических/психотропных препаратов, содержит информацию об их изготовлении и употреблении;
  • содержит ссылки на вирусы и вредоносное программное обеспечение;
  • является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
  • автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений, или смысл текста трудно либо невозможно уловить («флуд»);
  • автор нарушает сетевой этикет, проявляя формы агрессивного, издевательского и оскорбительного поведения («троллинг»);
  • автор проявляет неуважение к русскому языку, текст написан по-русски с использованием латиницы, целиком или преимущественно набран заглавными буквами или не разбит на предложения.

Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.

Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты moderator@rian.ru

В письме должны быть указаны:

  • Тема – восстановление доступа
  • Логин пользователя
  • Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку.

Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано.

В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.

Чтобы связаться с командой модераторов, используйте адрес электронной почты moderator@rian.ru или воспользуйтесь формой обратной связи.

Заявка на размещение пресс-релиза
Компания
Контактное лицо
Контактный телефон или E-mail
Комментарий
Введите код с картинки
Все поля обязательны к заполнению. Услуга предоставляется на коммерческой основе.
Заявка успешно отправлена