Попытки ученых понять источник происхождения энтерогеморрагической бактерии (Esherichia coli, Е.соli), которая вызвала эпидемию кишечной инфекции в Германии и распространилась по меньшей мере на 11 европейских стран и дошла до США, пока терпят неудачу. На 4 июня число жертв бактерии составило около 20 человек, зарегистрировано свыше двух тысяч зараженных. Эксперты считают, что эпидемия в ближайшее время должна пойти на спад. Но поскольку инфекция расползлась далеко за пределы Германии, где произошла ее массовая вспышка, медики советуют россиянам быть предельно осторожными.
Необычный характер болезни
2 июня Россия ввела запрет на поставку овощей из всех стран Евросоюза. ЕС требует от России по этому поводу объяснений. Европейские овощи официально не признаны источником заразы. Испанцы, которых Германия поначалу назначила виновными, оправданы. Оказалось, что обнаруженные в испанских огурцах бактерии совсем не те, что вызвали эпидемию. Поиск причин заболевания продолжается. Тем не менее, немцам не советуют употреблять в пищу сырые овощи.
Роспотребнадзор обещает изменить решение о запрете только в случае, если будет официальное подтверждение властей Германии или ЕС о причинах возникновения эпидемии, источниках инфекции и перечне мер по борьбе с ней. Но опасная бактерия - все еще большая загадка для ученых.
ВОЗ разъясняет, что энтерогеморраческие E.coli могут продуцировать токсины, известные как Шига токсины или веротоксины, которые способны разрушать кровяные клетки и почки. Кроме характерных симптомов кишечной инфекции (повышение температуры, боли в животе, диарея), при заражении E.coli у больных может быть лихорадка. Большинство пациентов выздоравливает в течение 10 дней. В редких случаях наступает так называемый гемолитико-уремического синдрома (ГУС), который поражает функции почек и может вызвать летальный исход.
"Регистрируются разного рода заболевания, вызванные кишечной палочкой, из них есть достаточно тяжелые. Но с ситуацией, подобной той что происходит сейчас в Германии, я никогда не сталкивалась. В подавляющем большинстве случаев кишечные инфекции успешно поддаются лечению, летальные исходы бывают редко", - отмечает главный инфекционист комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Аза Рахманова.
По информации ВОЗ, вспышка болезни носит необычный характер в связи с ее очень быстрым развитием и необычайно высоким числом случаев заболевания среди взрослых (86% людей в возрасте от 18 лет и старше) и особенно женщин (67%). Обычно же бактерия поражает детей раннего возраста и пожилых людей.
Насколько нов он, этот штамм?
Ситуация с попытками определить опасный штамм E.coli и природу его происхождения похожа на детектив. После того, как шум вокруг испанских огурцов несколько стих, 2 июня появились сообщения ВОЗ о том, что вспыхнувшая инфекция вызвана совершенно новым неизвестным штаммом бактерии Е.coli. Как сообщило агентство Ассошиэйтед Пресс со ссылкой на эксперта ВОЗ по продовольственной безопасности Хильду Круз, генетическое исследование показало: смертоносный штамм является мутировавшей и очень опасной формой двух различных форм бактерии E. Coli. По словам Круз, этот уникальный штамм никогда ранее не выделяли из тканей больных, он "обладает различными характеристиками, которые делают его более заразным и токсичным".
В тот же день европейские ученые заявили, что штамм определен. Специалисты Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что причиной заболеваний является редкий штамм E. сoli, принадлежащий к типу 0104: H4. Он был выделен из тканей семи больных в Германии и двух в Дании. Официальный представитель ВОЗ Грегори Хартл пояснил, что смертельно опасный штамм E.coli известен ученым, но ранее эпидемии никогда не вызывал.
3 июня специалисты немецкого исследовательского института имени Роберта Коха заявили, что сообщения, в которых говорится о совершенно новом типе возбудителя заболевания, не соответствует действительности.
Вопрос санитарии?
Несмотря на многочисленные заявления и противоречивые выводы, Европа пока не дает официальных подтверждений об источниках и специфике инфекции, которая, тем временем, продолжает распространяться. Больные выявлены по меньшей мере в 12 странах мира, в том числе в США.
Главная проблема для медиков сейчас заключается в том, что они вынуждены бороться не столько с опасной бактерией, сколько с критическим физиологическим состоянием, ведущим к летальным исходам, считает заведующий лабораторией вирусов микроорганизмов Института микробиологии имени Виноградского РАН Андрей Летаров.
В том, что будет изобретено какое-то особое лекарство, эксперт сомневается. "Я не слышал ничего о массовом вакцинировании против энтегемаррогических кишечных палочек. Думаю, что эта эпидемия пойдет на спад естественным путем в результате простых санитарных противоэпидемических мер", - сказал он в интервью РИА Новости.
По его мнению, причина эпидемии скорее заключается в том, что бактерия образовалась на каком-то этапе производства или хранения продукции.
Стоит отметить, что ранее в мире случались уже эпидемии заболеваний, вызванных кишечной палочкой. Одна из самых крупных эпидемий была зарегистрирована в США в 1993 году, когда в результате употребления гамбургеров с плохо прожаренным мясом в штате Вашингтон пищевое отравление получили 700 человек, четверо из которых скончались.
Медики предупреждают: ситуация серьезная
Энтерогеморрагическая бактерия может передаваться не только через зараженную продукцию, но и от человека человеку. Об этом 1 июня заявили немецкие медики со ссылкой на данные института имени Роберта Коха. Это подтверждает Роспотребнадзор, который опубликовал подробную информацию о профилактике инфекций, вызванных E.сoli. В материалах ведомства говорится, что инфекция может передаваться от человека к человеку через продукты и предметы быта, а также от животных, например, с молоком.
Трудно наверняка сказать, попадет ли инфекция на территорию России. Но Роспотребнадзор настоятельно рекомендует россиянам принять все меры предосторожности. Людям, находящимся в Германии или вернувшимся из этой страны, советуют при возникновении характерных симптомов немедленно обратиться за медицинской помощью.
Поскольку бактерия устойчива, нельзя самостоятельно принимать противодиарейные и антибактериальные препараты – они могут лишь ухудшить состояние. Кроме того, ведомство рекомендует подвергать термической обработке не только свежие овощи, но и молоко.
"Ситуация серьезная, и к рекомендациям Роспотребнадзора, а также Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в отношении профилактики пищевых инфекций стоит отнестись внимательно", - предупреждает главный врач-инфекционист Санкт-Петербурга Аза Рахманова.
