Сроки ликвидации эпидемии вируса Эбола, который охватил пять государств в Западной Африке, пока назвать сложно, но уже сейчас ясно, что усилия по контролю за распространением лихорадки нуждаются в корректировке, рассказал в телефонном интервью корреспонденту РИА Новости Валентине Титовой глава специализированный противоэпидемической бригады Роспотребнадзора, работающий в Гвинее, Валентин Сафронов.
Вирус Эбола стремительно распространяется по Западной Африке, случаи заражения уже зарегистрированы в Либерии, Сьерра-Леоне, Гвинее, Нигерии и Сенегале. По данным Всемирной организации здравоохранения, от лихорадки Эбола погибли уже более 4,5 тысячи человек. Лихорадка Эбола распространяется через прямой незащищенный контакт с кровью или выделениями инфицированного человека, а также, как заявляла министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, при контактах с вещами больного. На сегодняшний день в мире нет лицензированной вакцины от лихорадки Эбола, ее разработка ведется в целом ряде стран, в том числе в России.
— Сейчас в Западной Африке работают иностранные специалисты, но они действуют не как самостоятельная группа, в отличие от России, а в составе международных организаций, то есть имеют отношение либо к ООН, либо к Всемирной организации здравоохранения. Множество представителей "Красного креста" или "Врачей без границ". Роспотребнадзор сейчас работает совместно с министерством здравоохранения и общественной гигиены Гвинейской Республики. Положительный опыт взаимодействия между странами сформировался еще в советское время. Не так давно мы встречались с президентом Гвинеи Альфой Конде, который выразил благодарность Российской Федерации за помощь в борьбе со вспышкой лихорадки Эбола.
— Работа санитарных служб и больниц сейчас в Гвинее полностью отлажена или существуют варианты, как еще больше повысить ее эффективность?
— Усилия по контролю за распространением вируса нуждаются в корректировке, и Российская Федерация имеет ряд предложений.
— Расскажите, пожалуйста, о санитарной ситуации в стране, говорят, она во многом влияет на распространение вируса?
— За последние несколько недель руководством страны приняты активные меры по повышению санитарной культуры населения — появились агитационные разъясняющие плакаты, появилась горячая линия с коротким номером. На улице стали популярны флаконы с дезинфицирующими жидкостями, при входе в любое место массового скопления или государственное учреждение теперь необходимо обработать руки.
Однако я сейчас описывал ситуацию в столице, в это же самое время в других, более отдаленных регионах Гвинеи, например, в Гекеду и Нзерекоре, где регистрируется больше всего случаев, население настроено скептически, а иногда и враждебно по отношению к медицинскому персоналу. Были даже случаи нападения на медиков.
— На российских специалистов не пытались нападать?
— К специалистам Роспотребнадзора, которые работают в Гвинее, отношение у местного населения достаточно благоприятное, потому что у России с Гвинейской республикой давний опыт сотрудничества. В 70-80-х годах Россия построила здесь госпитали, научные институты, лаборатории. Многие африканские специалисты получали образование у нас в стране.
— Не боитесь ли сами заразиться?
— Разумеется, мы осознаем, что берем на себя профессиональный риск, но мы работаем в строгом соответствии с инструкциями Роспотребнадзора, и, на мой взгляд, они у нас одни из самых профессионально проработанных. Существуют четкие правила, при соблюдении которых вероятность заражения крайне мала.
— Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова на одной из пресс-конференций говорила, что особенность этого вируса в том, что при попадании на кожу он более заразен, чем его разновидности, бушевавшие в прошлые годы. Как это объясняется с научной точки зрения? Это какая-то мутация вируса происходит, он приспосабливается?
— Любое живое существо, вирусы в том числе, наделено неоднородностью. Естественно, за последнее время вирус претерпел определенные изменения, в том числе эти изменения сказались на том, как вирус находит для себя экологические ниши среди населения, он адаптируется под те условия, в которых находится.
В этой вспышке значительное количество заболевших — медицинский персонал, мы связываем это именно с заражением через кожные покровы, но основная проблема, повлиявшая на столь масштабное распространение лихорадки Эбола, связана с социальными факторами.
За последние 7-10 лет и даже за последние три года отмечается резкий рост мобильности населения. Если первичное заражение произошло на границе с Либерией и Сьерра-Леоне, то вторичное заражение уже от человека к человеку зафиксировано на значительном расстоянии. Это прямое следствие того, что современное население Западной Африки обладает большими возможностями передвижения: много автомобилей, общественного транспорта. Человек десять лет назад, заражаясь в какой-то отдаленной деревне, как правило, оставался в пределах того населенного пункта, где он заразился. Сейчас происходит перемещение, и, на наш взгляд, именно этот фактор способствует такому развитию событий, которые мы сейчас наблюдаем.
— Какие мероприятия вы проводите, чтобы обезопасить граждан России, находящихся сейчас в Гвинее?
— В Гвинее сейчас находятся несколько сотен граждан России — это и сотрудники посольства, и сотрудники тех коммерческих компаний, которые осуществляют здесь добычу полезных ископаемых. Все они стоят у нас на особом контроле, мы консультируем их в отношении того, как себя максимально обезопасить, как адаптировать бизнес-процессы под те риски, те условия, которые здесь возникают. На наш взгляд, эта работа идет достаточно эффективно, мы контролируем ситуацию на уровне топ-менеджмента, на уровне посла. Мы проинструктировали сотрудников, как себя нужно вести в случае возникновения внештатных ситуаций, проверили готовность стационаров, наличие оборудования. Сейчас безопасность граждан Российской Федерации, находящихся на территории Гвинеи, обеспечена в достаточном объеме.
— ВОЗ регулярно отмечает работу российских специалистов в Гвинее и положительную динамику в этой стране. По вашим оценкам, если позитивная динамика сохранится, сколько времени потребуется на то, чтобы победить в Гвинее эту вспышку?
— Все прогнозы, которые сейчас исходят от международных организаций, наверное, опираются на пессимистический вариант развития событий. Мы все-таки ориентируемся на то, что проведенные мероприятия и та помощь, которую мы оказываем в лабораторной диагностике, окажутся более эффективными. Сроки ликвидации эпидемии назвать достаточно тяжело, все будет зависеть от того, насколько четко и слаженно будут работать наши коллеги: гвинейская сторона и ООН, которая сейчас активно прорабатывает вопрос о том, чтобы координировать общие усилия по борьбе с лихорадкой во всей Западной Африке. Это важный шаг, который будет иметь значение не только для стран Западной Африки, но и для всего мира.
Сейчас в Гвинее ситуация только начала стабилизироваться, и простые количественные прогнозы не имеют под собой достаточного практического обоснования. Здесь изнутри эта ситуация пока более понятна специалистам, которые могут качественно оценить, какие мероприятия будут более эффективными. Однако пока в своих прогнозах мы очень осторожны.
