МОСКВА, 28 апр — РИА Новости, Лариса Жукова. 28 апреля неофициально считается днем службы скорой медицинской помощи в России. О том, что происходит в этой сфере, большинство узнает из официальных заявлений и сводок новостей, однако то, что творится на внутренней "кухне" медиков, часто остается закрытым. Об этом РИА Новости рассказал создатель сообщества "Злой медик", бывший фельдшер Игорь Артюхов.
"Очень матерное и натуралистичное"
Сообщество "Злой медик" появилось в социальной сети ВКонтакте в октябре 2012 года. Сейчас общее количество подписчиков группы перевалило за полмиллиона – "филиалы" паблика есть в "Одноклассниках" и Facebook.
Название сообщества говорит само за себя: здесь работники клинической медицины – скорой помощи, стационаров, приемных отделений, амбулаторий – рассказывают о своих проблемах, делятся историями из профессиональной жизни и просто высказывают свое мнение о наболевшем. При этом потенциальные пациенты получают возможность узнать обо всем, что обычно скрыто от посторонних глаз.
Такой формат напоминает групповую терапию и одновременно "приводит в чувство" не имеющих отношения к медицине людей, замечает создатель группы – бывший фельдшер одной из больниц Крыма Игорь Артюхов. В 2012 году он оказывал скорую помощь в приемном отделении, куда привозили самых разных пациентов, – своеобразном "форпосте, который первым принимает удар".
"Дефицит кадров был ужасающий: около 60%. На тридцать тысяч человек был один врач. Я был обложен бумагами и нищенской зарплатой. Но самое неприятное – это адские смены: как только я заступал, начинались ДТП, криминальные разборки и прочие несчастные случаи. Мне даже в шутку говорили, что я проклят".
Сообщество он создал сначала для себя и пары друзей, чтобы делиться байками и мыслями на медицинскую тематику.
"Однажды я пришел с очередного сложного дежурства и написал что-то очень матерное, натуралистичное. Не помню точно, что это было: 50 поступлений или скандал с начальством. И вдруг это "выстрелило" – нашло отклик. По сарафанному радио стали приходить подписчики".
Возмущение, живо описанное фельдшером в небольшой виртуальной группе, стало основным смысловым ядром сообщества. Оказалось, что подобные истории каждый день происходили с тысячами медиков: "Эта онлайн-болталка о проблемах стала нашим убежищем". Анонимный формат позволял высказаться и получить поддержку.
Сутки через трое Игорь Артюхов работал в больнице, остальное время посвящал группе. За первый год количество подписчиков увеличилось до тридцати тысяч. Старшие коллеги не подозревали о блогерском таланте фельдшера, а тот продолжал описывать обычные будни в больнице: "В основном, это были посты, посвященные рассказам об инцидентах с пациентами, когда последние вели себя совершенно омерзительно. Как раз та сторона, которая не освещается в СМИ".
"Надо расстреливать чаще"
В 2013 году Артюхов решил уйти на "скорую". Проблем в приемном отделении было все больше: "Как-то родственники погибшего привезли нам его труп. Это было ножевое ранение после какой-то пьяной драки. Спасать было нечего. Может, у них был шок, и они не смогли отличить мертвого от живого, но нас обвинили в том, что мы его не воскресили, подали в суд". Разбирательства шли несколько лет, пока, наконец, родственники не признались, что "немного погорячились".
Однако по законодательству Украины, в составе которой находился Крым, уйти полностью на станцию скорой не получилось: "Это была так называемая система распределения при полном отсутствии денег, по сути, рабская, бюрократическая кабала".
"В скорой помощи работают, в основном, фельдшеры, – говорит бывший медик. – И чаще всего в одиночестве, хотя это преступление: в реанимационной ситуации один должен делать непрямой массаж сердца, другой – нести аппараты и быстро искать лекарства. Я помню, моим первым вызовом на скорой была констатация смерти. Я приехал в село: три дома, лежит дед весом килограмм в 140. Была ужасная мысль, что хорошо, что он умер, потому что один я не смог бы его поднять на носилки и провести реанимацию".
Эту ситуацию бывший фельдшер называет кадровой катастрофой. Но, по его словам, отношение к врачам становится не менее серьезным вызовом.
"От любого фельдшера веет усталостью и изможденностью. Они действительно идут спасать жизни, скорая для них – особенный драйв, адреналин, образ жизни. Но нередко пациенты воспринимают карету скорой как такси, а медиков – как работников борделя, которые должны исполнить сиюминутные желания ".
26 сентября 2015 года на территорию подстанции скорой помощи в Симферополе, которую сами врачи называют "Спутник", зашел неизвестный и открыл огонь по медицинскому автомобилю. Были убиты молодая фельдшер и санитарка – хорошие знакомые семьи Артюхова.
"Тогда с той станции уволились сразу семь человек. Однако после того случая пациенты стали говорили сквозь зубы: "Надо расстреливать вас чаще". Кто-то может подумать, что так могут вести себя только неадекваты. Но чаще это как раз образованные люди, работающие в школах, агропромышленности, городской администрации".
Борьба за права
Тогда же количество подписчиков группы стало критическим настолько, что у врачей случайно появился маленький, но действенный рычаг для борьбы за свои права. В 2015 году удалось одержать первую победу, вспоминает Артюхов. Тогда городской больнице Симферополя №6 главврач отменила стимулирующие выплаты: "Был август, врачам не хватало денег собрать детей в школу. Она ответила в довольно хамской манере: "Дети *** (обойдутся – прим. ред.)". Мы предали эту ситуацию широкой огласке, после чего пошли проверки Генпрокуратуры и Минздрава. Это вызвало резонанс, ее уволили. Врачам вернули часть зарплаты, которую не выдавали".
Следующей победой в октябре 2015 года стало решение аналогичной ситуации в роддоме: выплаты задерживали сорока сотрудникам. "Приехала комиссия из территориального фонда ОМС, пошли проверки. В итоге людям вернули деньги. У меня там работают друзья, они почувствовали, что после шума к ним стали уважительнее относиться".
Дальше медики поддержали незаконно осужденных коллег. Одним из последних заметных флешмобов стал танцевальный. Врачи из разных регионов России начали танцевать на камеру и выставлять видео под хештегом #грязные_танцы_медиков. Это была поддержка сотрудниц скорой помощи из Чебоксар, которые обвинили за то, что они станцевали на камеру на рабочем месте.
На авторитет обычного медпрофсоюза врачи рассчитывать не могут, говорит основатель "Злого медика": "В основном, "придворные" профсоюзники находятся на прикорме у главврача и в его полной зависимости. Как ни банально, профсоюз занимается только задариванием медиков гвоздиками на день медработника и просроченными конфетами на Новый год".
Единственным выходом стало сотрудничество с журналистами и освещение внутренних проблем: "Больничное начальство, отдельные представители здравоохранения при внимании СМИ, как упыри на свету, начинаются "кукситься" – у них становится меньше возможностей творить произвол", – уверен бывший медик.
"Привести людей в чувство"
Вхождение Крыма в состав России стал сложным этапом для местного здравоохранения. Несмотря на то, что в каретах скорой помощи, наконец, появились бесплатные лекарства, а в больницах – питание, это стало почти такой же проблемой, как и выплаты ОМС за количество вызовов: "Люди начали массово отправлять в стационар своих пожилых родственников – под любым предлогом".
Однако постепенно "Злой медик" меняет отношение к врачам, говорит создатель группы. Около 25% подписчиков, судя по данным опросов, не имеют прямого отношения к медицинской сфере, однако все чаще готовы вставать на сторону медиков.
"Пациенты стали приходить в чувство. Я замечаю это по медийным волнам о проблемах с медработниками. Если, в 2013 году, когда в Запорожье стоящий на учете шизофреник убил с помощью ледоруба беременную женщину-фельдшера, 99% комментариев было осуждающими врача: "А зачем она туда поехала", то сейчас комментарии делятся уже пополам. Более того, в нашем сообществе на "Одноклассниках" среди модераторов несколько пациентов. Это правильно – мы в одной лодке".
Официально за год зарегистрировано свыше тысячи нападений на врачей, но реальная цифра, уверен Артюхов, в десять раз больше. Он уточняет, что нападений не стало больше, о чем в последние говорят журналисты и чиновники, – "просто, наконец, начали об этом говорить". При этом до сих пор большая часть случаев замалчивается: когда пациенты отвешивают пощечины, угрожают, требуют административного давления. Но на законодательном уровне все это не решить, уверен бывший фельдшер: "Минздрав, конечно, отвечает за здравоохранение, но явно не за то, что население настолько агрессивно. Должен быть социальный запрос на защиту врачей".
Внимание государства
У "Злого медика" есть филиалы не только в виртуальном пространстве, но и в реальных российских городах. Например, подписчики сообщества проводят встречи в Екатеринбурге, говорит создатель группы. По его словам, так создаются не только новые пары, но даже официальные брачные союзы (по крайней мере, ему известно о двух).
Полмиллиона подписчиков Артюхов называет федеральным уровнем. К сообществу проявляют интерес и властные структуры, рассказывает он:
"Опосредованно мы сотрудничаем с отдельными представителями Минздрава по проблемам имиджа, но также понимаем, что нас читают и правоохранительные органы, и руководства больниц".
Паблик занимал все больше места в жизни – у фельдшера уходило до 10 часов работы в день. В 2015 году он окончательно ушел из больницы и занялся журналистикой – так, по его словам, он приносит коллегам и сфере здравоохранения, в целом, гораздо больше пользы. После его ухода уволились шесть человек. Один из бывший врачей сейчас продает вино, остальные ушли в частную медицину.
Сейчас создатель "Злого медика" развивает отдельный портал о медицине MedRussia, где работают 11 человек: врачи скорой помощи, невролог, фельдшер, спасатель, ЛОР, географ, психолог, юрист и три профессиональных журналиста. Сайт существует на доходы от рекламы: "Первые пару недель все работали бесплатно и только недавно мы смогли сформировать небольшой, но полноценный фонд для гонораров авторов", – говорит бывший фельдшер.
