МОСКВА, 20 дек — РИА Новости. Ежегодно в научном Центре акушерства и гинекологии имени Кулакова врачи проводят около 2 тысяч циклов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), рассказала РИА Новости руководитель отделения вспомогательных репродуктивных технологий в лечении бесплодия Елена Калинина.
Корреспонденты РИА Новости побывали в лаборатории Центра, в котором в 1986 году появился на свет первый в России ребенок из поколения ЭКО, и где с тех пор детей бережно выращивают в пробирках, как цветы.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — "искусственное оплодотворение", вспомогательная репродуктивная технология, используемая в случае бесплодия.
В термостате тепло и уютно
Перед закрытой стеклянной дверью в небольшом коридорчике, скрестив пальцы за спиной, сидят три женщины в стерильных халатах и шапочках и взволнованно ждут, когда их вызовет врач. Скоро каждая из них станет участницей медицинского таинства — современного непорочного зачатия. И они втроем мысленно обращаются к небесам, чтобы там услышали молитвы и подарили счастье — стать мамой.
Новая жизнь во время ЭКО зарождается не в утробе матери, а в специальной чашке под микроскопом. За слиянием яйцеклетки и сперматозоида, как за остросюжетным фильмом, опытные врачи следят по монитору компьютера.
Сразу после оплодотворения человеческие эмбрионы помещают в термостат. Внутри — идеальная питательная среда для развития будущего малыша: сахара, аминокислоты, антибиотики. И идеальная температура — такая же, как в организме только что забеременевшей женщины: 37 градусов. Каждый термостат рассчитан на четыре пациентки, однако перепутать эмбрионы невозможно, утверждает врач Калинина. Все они хранятся в индивидуальной ячейке, на крышке которой указана фамилия женщины и дата оплодотворения.
Почти пять дней мама находится только в субъективном психическом контакте с будущим ребенком, которого на исходе пятых суток иногда можно увидеть невооруженным глазом, как крохотную, меньше, чем полмиллиметра, точку. Точнее ее размер исчисляется приставкой "нано". И только через трое-пятеро суток после оплодотворения с помощью врачей начинается физическое сближение, и малыш, наконец, воссоединяется с мамой. Шансы на успешную беременность повышаются, если женщине подсаживают сразу два эмбриона. Именно поэтому в 20% случаев после ЭКО рождаются двойни.
Оставшиеся и неиспользованные после оплодотворения эмбрионы отдают в заботливые руки хранительницы криобанка, которая заморозит их и будет "нянчить", пока семейная пара не решится родить братика или сестричку своему первенцу.
"ЭКО — достаточно дорогостоящая процедура и связана с повышенной гормональной нагрузкой на женщину. Чтобы не прибегать к ЭКО в следующий раз, родители могут заморозить полученные эмбрионы и использовать их, например, через два года или через пять лет", — пояснила Калинина.
Замороженное счастье
"В природе все удивительно, ведь если заморозить эмбрионы или сперму в обычном холодильнике при температуре минус 18 градусов, они погибнут, а экстремально низкие температуры позволяют десятилетиями сохранять клетки живыми", — рассказала кандидат биологических наук, научный сотрудник отделения ЭКО Виктория Замятнина.
В криобанке хранится сперма примерно тысячи разных мужчин, причем некоторые образцы заморожены еще в 1998 году. Обычно мужчины оставляют свой биоматериал по трем причинам: желание стать донором, необходимость заранее сдать сперму для ЭКО или перед химиотерапией, результатом которой может стать необратимое бесплодие.
Не все зависит от врачей
Замораживать яйцеклетки в России начали не более пяти лет назад. В отличие от сперматозоидов, женские половые клетки — более нежная структура, и сохранить их жизнеспособность гораздо сложнее. Поэтому создание банка яйцеклеток в центре Кулакова только планируется.
"По закону женщина может воспользоваться донорской яйцеклеткой, но мы не имеем права говорить, чья это яйцеклетка", — сказал РИА Новости главный врач центра имени Кулакова Виктор Тютюнник.
Если генетическая мать по медицинским показаниям не в силах выносить своего ребенка, взрастить этого малыша в утробе ей может помочь биологическая мама. Практика привлечения суррогатных мам началась в центре около 10 лет назад. "За последние пять лет у нас было чуть больше 100 случаев суррогатного материнства. В 2009-2010 годах около 35 суррогатных матерей вступали в программу, но в этом году только девять", — заметил Тютюнник.
Как правило, для криоконсервации у одной женщины берут около пяти яйцеклеток, но из этих пяти яйцеклеток только одна может быть способна к оплодотворению после размораживания. "Так что не все зависит от врачей, если хотите, на все воля Божья. И даже заморозив однажды свои яйцеклетки, женщина не может быть до конца уверена, что сможет их успешно оплодотворить через несколько лет", — заметила Замятнина.
Судьба эмбриона
Работать с замороженными эмбрионами, каждый из которых через несколько лет имеет шанс превратиться в ребенка, нужно только с любовью и крайне осторожно. Если сперму можно доставать из дюара на несколько секунд, то эмбрионы такого обращения не перенесут и погибнут. Поэтому все манипуляции с биоматериалом проводятся только в жидком азоте. У криохранительницы непременно должны быть ловкие руки, при необходимости она за полсекунды может перенести эмбрионы из дюара в ванночку с жидким азотом для дальнейших манипуляций.
Однако не все эмбрионы "родятся" в будущем. Время проходит, родители стареют и уже не хотят вынашивать своих будущих детей, полученных и замороженных во время ЭКО. По словам Замятниной, редко, но все же случается, что эмбрионы приходится уничтожать. Это одна из причин, почему религиозные организации не приемлют такого способа лечения бесплодия как экстракорпоральное оплодотворение. Гуманно ли убивать ненужные генетическим родителям живые человеческие эмбрионы и кто несет ответственность за это решение?
"Можно я не буду отвечать? Это очень моральный вопрос", — сказала Замятнина.
