Регистрация пройдена успешно!
Пожалуйста, перейдите по ссылке из письма, отправленного на

Эксперт: чтение и оптимизм защитят от болезни Альцгеймера

© РИА Новости / Павел КомаровРуководитель новосибирского центра по борьбе с деменцией (слабоумием) Светлана Дума
Руководитель новосибирского центра по борьбе с деменцией (слабоумием) Светлана Дума
Читать ria.ru в
Городской центр по борьбе с деменцией существует в Новосибирске уже десять лет. Его руководитель Светлана Дума накануне Международного дня борьбы с болезнью Альцгеймера рассказала, как оптимизм и чтение классики снижают риск слабоумия в старости и как можно помочь продлить жизнь тех, кому уже поставлен диагноз.

Городской центр по борьбе с деменцией (слабоумием) существует в Новосибирске уже десять лет. Его руководитель Светлана Дума накануне Международного дня борьбы с болезнью Альцгеймера рассказала корреспонденту РИА Новости Марии Кормильцевой, как оптимизм и чтение классики снижают риск слабоумия в старости и как можно помочь продлить жизнь тех, кому уже поставлен диагноз.

- Светлана Николаевна, есть стереотип, что это, скорее, болезнь Запада, какая на самом деле ситуация у нас?

— Всемирная организация здравоохранения считает ее одной из крупнейших проблем наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией. В 2001 году в мире с деменцией было зарегистрировано 24 миллиона человек, в прошлом году уже 36. Считается, что к 2050 году будет 115 миллионов.

ВОЗ прогнозирует, что к 2030 году число страдающих слабоумием удвоитсяЧисло людей, которые страдают слабоумием, к 2030 году увеличится в два раза и составит 65,7 миллиона, а к 2050 году - 115,4 миллиона, следует из доклада, опубликованного на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Раньше мы считали, что в Сибири, где широко распространена артериальная гипертония, пациентов с деменцией больше, что именно это провоцирует. Но исследования показывают, что у нас соотношение, как во всем мире. В России, считается, 1,5-2 миллиона человек, мы, конечно, их столько не регистрируем… они где-то сидят в своих деревнях, в маленьких городках.

Хотя в Новосибирске служба по диагностике таких больных поставлена очень хорошо. У нас есть куда пациентов послать на ранних стадиях, вылечить мы не можем, но мы задерживаем развитие болезни на несколько лет, во всяком случае, чтобы пациент мог одеться, поесть…

На более поздних стадиях они не понимают, как застегнуть пуговицу на рубашке, разучиваются делать самые элементарные вещи. Я уж не говорю о психотических расстройствах — галлюцинациях, бреде. Вот ушла бабушка и потерялась, говорит, что ее похитили инопланетяне. Это наша пациентка, и такое очень часто происходит.

- Почему таких пациентов становится больше?

— Повысился уровень жизни, растет благосостояние — в таких странах как Китай, Индия стали долго жить, кстати, как и у нас. Я  как невролог, который работает 30 лет,  и занимаюсь этой проблемой с 90-х годов, не помню, что было так много этих пациентов. Когда я была молодой, люди у нас не доживали (до глубокой старости), война повлияла… Сейчас стали жить дольше, и мы видим много этих пациентов.

Врач держит пациентку за руку. Архив
Ученые: люди с неустойчивым давлением склонны к слабоумию в старостиИсследователи из Нидерландов, Ирландии и Великобритании изучали, как перепады давления связаны с мыслительными способностями у пожилых людей, которые находятся в группе высокого риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Плюс на этой теме лежало табу, считалось, что старческое слабоумие — это проблема семьи, врачами оно наблюдалось на поздних стадиях, когда у пациентов появлялось психотическое поведение.

Сейчас этот диагноз вышел за рамки психиатрии, о нем говорят в обществе, пишут в СМИ, снимают фильмы. Около десяти лет назад был последний пересмотр классификации по болезням, и болезнь Альцгеймера внесли в неврологический раздел.

К неврологам люди идут охотней, чем к психиатру. Поэтому специалист сейчас может увидеть синдром на ранних стадиях, когда пациент приходит и говорит: у меня болит голова, колеблется давление и ухудшается память.

С 2000-х годов мы занимаемся болезнью Альцгеймера в практическом здравоохранении, а в 90-х это было чисто научное исследование.

- Не излечить, но хотя бы остановить болезнь можно?

— Это главная наша цель, сейчас мы затягиваем ранние стадии на более длительный период. Вот человек пришел в 74 года, мы его можем протянуть до 80 лет. Конечно, состояние будет ухудшаться, но не так резко и не так тяжело. И психотические реакции можно сдвинуть по времени.

Женщина поджигает сигарету
Курение ускоряет развитие болезни Альцгеймера, выяснили ученыеОпыты на мышах, проживавших в атмосфере табачного дыма, убедительно продемонстрировали, что курение табака может ускорить развитие болезни Альцгеймера и усилить ее симптомы, заявляют нейронфизиологи в статье, опубликованной в журнале Nature Communications.
Когда приходят на стадии умеренной деменции, ну год-два мы можем задержать, это будет идеально. В среднем по моему клиническому опыту, по статистическим данным, если человека наблюдать и лечить, это 7-10 лет. Тоже хороший срок: то ли за полгода-год сгореть, то ли семь лет прожить.

Хотя у меня есть пациент, которого я наблюдаю с 80 лет, ему исполнился 101 год.

Сейчас приходят молодые пациенты, их не так много, но это пугает, когда 58-65 лет, когда человек только-только вступил в эпоху пожилого возраста, а у него все это проявляется. Чаще всего приходят те, кому за 75 лет, а после 85 каждый четвертый пациент имеет синдром деменции Альцгеймеровского генеза.

- Сколько стоит лечение?

Порошок зеленого чая. Архив
Экстракты чая и вина могут предотвратить развитие болезни АльцгеймераГруппа ученых из университета Лидса в лабораторных условиях изучала, как экстракты зеленого чая (EGCG) и красного вина (ресвератрол) меняют поведение белковых агентов, являющихся катализаторами гибели клеток мозга.
- На ранних стадиях от 1,5 до 3,5 тысячи рублей в месяц, и это пожизненная терапия. Сами они не понимают… Лечением должны окружающие заниматься. Чаще всего, по моему наблюдению, супруги ухаживают за своим пожилым супругом. И, бывает, не пациенту уделяешь больше внимания. Его партнер тоже пожилой, со своими болезнями, а на него такая эмоциональная нагрузка…

Вообще, родственники склонны к экономии. Если на детей, на молодых не скупятся, то когда бабушке лет 80, считают — ну что на нее тратить деньги и ее лечить, лучше она не станет. И болезнь прогрессирует.

А потом дедушки-бабушки не признают близких, которые за ними ухаживают, бьют окна, кричат, не понимают день и ночь, видят  галлюцинации. И когда родственники сталкиваются с этим, они готовы что угодно покупать, лишь бы это все подавить, но уже поздно.

- Умирают от этой болезни или сопутствующих?

— Они становятся апатичными, они уже даже не могут жаловаться на свои другие болезни, и задача на поздних стадиях — их не пропустить. Человек не может понять, осознать и сказать: у меня болит живот, колет сердце — вот в чем весь ужас…

Пациентам очень часто на фоне неадекватного поведения назначают тяжелые психиатрические препараты-нейролептики. Или добавляются соматические заболевания, или они просто угасают. Просто разучиваются глотать, находятся в бессознательном бредовом состоянии — и вот так они уходят.

Дома милосердия их не очень охотно берут. Там они очень быстро погибают. Они ощущают, мне кажется, смену обстановки и подсознательно понимают, что они не дома. Им очень сложно.

- Перспектива справиться с болезнью есть?

— Очень большие надежды у нас возлагали на иммунизацию, на вакцину от болезни Альцгеймера. Несколько лет назад очень активно занимались ее исследованием. Вакцину разработали, но она дает очень много осложнений, а от болезни Альцгеймера, все-таки, не предупреждает.

Сдача крови. Архив
Ученые научились определять риск развития болезни Альцгеймера по кровиОпределенный биомаркер крови, установленный американскими учеными, может помочь выявить предрасположенность к болезни Альцгеймера, соответствующий труд опубликован в журнале Neurology, сообщает Американская академия неврологии.
Но вообще прогресс колоссальный. В 1996 году у меня была первая пациентка, я выписывала для нее лекарства из Москвы, теперь это доступно всем, целый арсенал, а тогда был один препарат. Сейчас мы рано выявляем таких пациентов, это большой-большой шаг вперед. Поверьте, за десять лет мы его сделали.

На ранних этапах, когда видим возможность улучшить когнитивные функции тренировками, мы не только выписываем препараты, но и даем задания, и хорошо, если родственники занимаются. У нас, кстати, есть школы в городе, есть энтузиасты, например, в поликлинике №1 занятия проводит общество по борьбе с болезнью Паркинсона, у них тоже развивается синдром деменции.

Мы тоже периодически проводим, но нечасто — в силу того, что сейчас нас два человека, мы просто физически не можем.

Например, для пожилых людей очень важно после просмотра фильма его обсуждать, пересказывать. И очень важно быть в обществе, работать, если еще способны. Пусть пожилые в ТОС (Территориальное общественное самоуправление) работают, в хоре поют, занимаются в кружках — хоть где, но чтобы они были с людьми.

- Порекомендуйте, как улучшить память?

— Нужен полноценный здоровый ночной сон. Надо высыпаться, это важно для мозга, потому что именно во сне идет переработка информации, формирование долговременной памяти. Очень важно, я бы даже поставила на первое место, бороться со стрессами, нервным возбуждением, научиться философскому взгляду на жизнь, расслабляться.

В течение дня надо делать перерывы, не забывать, что выходные, отпуска даются не зря.

Мозг
Симптомы болезни Альцгеймера можно увидеть за 10 лет до диагнозаПервые изменения в мозгу человека, которые в будущем могут обернуться болезнью Альцгеймера, можно увидеть уже за десять лет до диагноза, к таким результатам пришла группа исследователей во главе с доктором Оскаром Ханссоном из шведского университета города Лунда, сообщает пресс-служба этого ВУЗа.
Хорошая спокойная классическая музыка очень хорошо человека переключает. Я уж не говорю про всякие йоги, медитации, просто прогулки на природе. И знаете, можно покататься на лыжах и прекрасно отдохнуть, а можно пролежать на диване и не отдохнуть.

Не надо злоупотреблять алкоголем, снотворным, успокаивающими препаратами. Они очень ухудшают память с возрастом.

Чем бы человек ни занимался, надо включать в это эмоции, желательно положительные, испытать восторг или хотя бы получить удовлетворение. Вообще, чтобы интерес был к делу. Чем больше положительных эмоций, тем дольше люди сохраняют когнитивные функции, тем самым профилактируя болезнь Альцгеймера. Оптимисты меньше подвержены этому заболеванию.

Сейчас молодежь не считает в уме. Целая проблема. У меня были молодые ординаторы, я попросила их от 90 отнять 13. Они очень-очень долго соображали и полезли за калькуляторами.

Нет чтения художественной литературы, читают журналы, интернет, а там простая короткая фраза, которая не вынуждает держать внимание. Конечно, сложнее читать Толстого или Достоевского. Но люди, которые теряют вкус к чтению, тоже делают шаг к деменции.

 

 
 
 
Лента новостей
0
Сначала новыеСначала старые
loader
Онлайн
Заголовок открываемого материала
Чтобы участвовать в дискуссии
авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
loader
Чаты
Заголовок открываемого материала
Россия и Куба планируют новые контакты в военно-технической сфереПосол в Гаване рассказал о военном сотрудничестве России и КубыОДКБ не может вмешиваться в конфликт Таджикистана и Киргизии, заявили в ГДМедведев: в России не будет событий, подобных беспорядкам в КазахстанеВ СЖР отреагировали на инцидент с журналисткой ВГТРКЖители США и Европы приготовились к АрмагеддонуВ Петербурге будут судить ученого Митько, обвиняемого в госизменеРелигиовед сравнил манипулятивные коучинги с деструктивными культамиВ Уфе две сотрудницы завода умерли от ожогов после пожараМедведев назвал главную причину беспорядков в КазахстанеИсточник: главврача медцентра в Петербурге задержали после гибели пациентовМедведев назвал ситуацию в Афганистане очень сложнойВ Кузбассе психически нездоровый мужчина напугал школьницу в подъездеМедведев назвал события в Казахстане попыткой провести цветную революциюВ ШОС призвали Киргизию и Таджикистан к компромиссуРоссиян предупредили о новой схеме мошенников со списанием средств с картыМедведев рассказал о согласовании совместных документов с БелоруссиейЛНР снова зафиксировала украинских военных у спорного города ЗолотоеВ Казахстане впервые были успешно использованы силы ОДКБ, заявил МедведевБритания еще не раз пожалеет о выходе из ЕС, считает Медведев