Устюгов: клеточные технологии уже "стоят на пороге" обычных больниц

Как в России выращивают человеческую кожу из пробирки? Во сколько обходится клеточная терапия одного ожогового пациента? Какой потенциал заложен в клеточных технологиях? Об этом рассказал доцент кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, руководитель исследовательского центра Института пластической хирургии и косметологии Андрей Устюгов.

 Центр, который вы возглавляете, сотрудничает с Институтом хирургии им. Вишневского и НИИ хирургии детского возраста на базе московской клинической больницы №9. В чем заключается это сотрудничество?

 Многие представители медицинского и научного сообщества признали, что пришло время объединяться для обмена информацией. Накопленные годами знания в области клеточной биологии, химии и практической медицины невозможно аккумулировать в одной лаборатории.

Целью нашего сотрудничества является развитие и применение клеточных технологий в лечении ожоговых пациентов разного возраста. Мы изучаем биологические свойства стволовых клеток, которые используются в регенеративной медицине, разрабатываем так называемую "матрицу" (носители) для клеток. Более 100 ожоговых пациентов уже получили пересадку кожи с помощью клеточных технологий.

 Разве это не капля в море? Сколько людей в России нуждается в ожоговой терапии?

Ученый работает с микроскопом
Розинов: в России надо создавать банк клеток людей из служб спасения
 Капля! К сожалению, мы ограничены рамками существующей законодательной базы. Медицинское сообщество ждет вступления в силу закона "О биомедицинских клеточных продуктах" (вступает в силу с 1 января 2017 года, определяет отношения, возникающие в связи с разработкой, исследованиями, экспертизой, регистрацией, хранением и транспортировкой клеточных продуктов), который позволит разработать стандарты для развития и внедрения клеточных технологий.

По данным Росстата, среднее число впервые выявленных термических ожогов ежегодно в России составляет 13-14 тысяч. Если добавить к этому числу пациентов с различными поражениями тканей, то получается, что в реконструктивной хирургии с использованием кожи нуждается более 15 тысяч человек в год.

 "Кожа из пробирки" способна закрыть обширные ожоги?

 Способна. Нужно учитывать, что у детей потенциал клеток один, у взрослых – другой. Многое здесь зависит и от источника, из которого выделяют клетки. В среднем через 2-3 недели мы можем получить достаточный объем клеток, позволяющий закрыть раневую поверхность размером до 5 см.

В дальнейшем мы намерены работать над усовершенствованием клеточных технологий. Возможно, в будущем для эффективного решения проблемы обширных ожогов мы будем использовать генные технологии — вмешиваться в ген клетки, моделируя ее свойства.

 Во сколько сейчас обходится процесс выращивания живых клеток для лечения ожогов?

 Цена варьируется в зависимости от особенностей роста клеток и степени поражения кожи. В среднем это порядка 40-50 тысяч рублей. Да, дорого. Но скажите, сколько стоит содержание пациента, который получил крупные ожоги и остался неработоспособным на всю оставшуюся жизнь? Или во сколько оценить социальный и психологический ущерб семьи от ожога ребенка? Я уверен, что клеточная технология выращивания кожи с каждым годом будем дешеветь за счет сокращения затрат на научные исследования.

 Вы неоднократно высказывали идею создания в России банка клеток людей, чья профессиональная деятельность связана с высокими рисками (термическими, лучевыми и химическими ожогами). Сколько сейчас стоит хранение клеток в подобных банках?

 Хранить-то дешево, фактически надо заплатить лишь за азот и поддержание температуры. Ключевой вопрос заключается в дальнейшем извлечении этих клеток для последующего использования в лечении поражений кожи. Одно дело, если пациент получил небольшое поверхностное поражение кожи, и совсем другое – если у него огромный дефицит тканей, поражены кости, хрящи. Такое лечение изначально будет стоить дороже.

Мы также должны работать над созданием универсальных тканей, которые можно будет использовать в экстренных ситуациях, например, при техногенных катастрофах. Тогда мы сможем закрыть раневую поверхность некой "универсальной" тканью, выиграв время для создания "индивидуальной", собственной кожи пациента, которая в дальнейшем будет использована для его лечения и реабилитации.

 Такая "индивидуальная" кожа из пробирки не теряет своего функционала? Долго ли она растет? И как она выглядит?

 Это небольшая пробирка, в которой находятся клетки пациента. Пробирка хранится в криобанке. Если возникает необходимость, клетки размораживают и культивируют. Затем комбинация клеток с помощью матрицы наносится на раневую поверхность. В матрице клетки самоорганизуются и при контакте с поврежденными тканями начинают участвовать в их восстановлении. Продолжительность восстановления кожи зависит как от комбинации используемых клеток и носителя, так и от степени поражения тканей. Фантасты в своих фильмах помещают пациента в некую среду, в которой происходит его восстановление. Возможно, и мы со временем к этому придем – будем создавать специальные условия для максимально быстрой регенерации тканей.

 Кто сейчас в мире лидирует в плане развития клеточных технологий?

 В этой сфере не принято хвастаться научными достижениями до тех пор, пока они не имеют 100% безопасности. Например, в Китае в биобанке хранится более миллиона образцов клеток, хотя у китайцев довольно слабая законодательная база. Но эта законодательная раскованность играет им на руку, позволяя развивать клеточные технологии. Ученые не могут двигаться вперед, если со всех сторон скованны законом или его отсутствием.

Ученый в лаборатории
Медицинские эксперты развеяли мифы о клеточных технологиях
 А японцы открыто заявляют о том, что им удалось вырастить печень человека…

 Не спорю, японцы могли вырастить все что угодно. Однако многие вопросы остаются открытыми: как выращенная печень будет трансплантирована в организм, способна ли она выполнять характерные для печени функции. Можно получить ткань, но не иметь по факту орган.

 А вы сами храните свои клетки в биобанке?

 Храню, и всем советую по возможности это делать. Медицина становится другой: меняются представления о многих заболеваниях, пересматриваются подходы к лечению. Клеточные технологии "стоят на пороге" обычных больниц: мы уже научились выращивать из клеток ткани, ведем разработку таргентной терапии с использованием клеточных технологий (target – мишень – прицельная терапия). Все это будет активно внедряться в современную медицину. Думаю, что через два-три года клеточные технологии будут законно применяться в широкой клинической практике, станут доступными для российских пациентов.

 Сегодня "кожа из пробирки", а завтра "человек из пробирки"? Как вы оцениваете потенциал клеточных технологий?

 Я уверен, что в будущем будут разработаны сложные технологии по восстановлению органов и тканей, которые позволят проводить органозамещающие операции. Но я не хочу верить в то, что настанет день, когда в лаборатории будет создан человек, ибо в этот день человеческая жизнь обесценится. 

Медицина красоты
 
DirectAdvert





Наверх
Авторизация
He правильное имя пользователя или пароль
Войти через социальные сети
Регистрация
E-mail
Пароль
Подтверждение пароля
Введите код с картинки
He правильное имя пользователя или пароль
* Все поля обязательны к заполнению
Восстановление пароля
E-mail
Инструкции для восстановления пароля высланы на
Смена региона
Идет загрузка...
Произошла ошибка... Повторить
правила комментирования материалов

Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий.

На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.

Комментарий пользователя будет удален, если он:

  • не соответствует тематике страницы;
  • пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, ущемляет права меньшинств;
  • нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
  • содержит идеи экстремистского и террористического характера, призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации;
  • содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, порочит честь и достоинство или подрывает их деловую репутацию;
  • содержит оскорбления или сообщения, выражающие неуважение в адрес МИА «Россия сегодня» или сотрудников агентства;
  • нарушает неприкосновенность частной жизни, распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия, раскрывает тайну переписки;
  • содержит ссылки на сцены насилия, жестокого обращения с животными;
  • содержит информацию о способах суицида, подстрекает к самоубийству;
  • преследует коммерческие цели, содержит ненадлежащую рекламу, незаконную политическую рекламу или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
  • имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные, а также намёки на употребление лексических единиц, подпадающих под это определение;
  • содержит спам, рекламирует распространение спама, сервисы массовой рассылки сообщений и ресурсы для заработка в интернете;
  • рекламирует употребление наркотических/психотропных препаратов, содержит информацию об их изготовлении и употреблении;
  • содержит ссылки на вирусы и вредоносное программное обеспечение;
  • является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
  • автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений, или смысл текста трудно либо невозможно уловить («флуд»);
  • автор нарушает сетевой этикет, проявляя формы агрессивного, издевательского и оскорбительного поведения («троллинг»);
  • автор проявляет неуважение к русскому языку, текст написан по-русски с использованием латиницы, целиком или преимущественно набран заглавными буквами или не разбит на предложения.

Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.

Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты moderator@rian.ru

В письме должны быть указаны:

  • Тема – восстановление доступа
  • Логин пользователя
  • Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку.

Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано.

В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.

Чтобы связаться с командой модераторов, используйте адрес электронной почты moderator@rian.ru или воспользуйтесь формой обратной связи.

Заявка на размещение пресс-релиза
Компания
Контактное лицо
Контактный телефон или E-mail
Комментарий
Введите код с картинки
* Все поля обязательны к заполнению
Заявка успешно отправлена